生育保險報銷規定

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生育保險報銷規定有哪些?生育保險報銷有哪些政策,生育保險怎樣報銷。報銷為生育保險有哪些具體的流程。以下是小編為您整理的生育保險報銷規定相關資料,歡迎閱讀!

生育保險的報銷金額:

1、繳費基數:以用人單位繳納城鎮生育保險費的基數為主。

2、繳費規定:個人不繳納城鎮生育保險,由用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納。

3、生育生活津貼期限:

可享受3個月生育生活津貼的包含:

(1)妊娠7個月以上生產的(包含7個月)

(2)妊娠不滿7個月早產的。

可享受1個半月生育生活津貼的包含:妊娠3個月以上,7個月以下流產的。

可享受1個月生育生活津貼的包含:妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的。

4、生育生活津貼標準

(1)從業婦女按生產或者流產當月所繳費的基數享受生育生活津貼。

(2)自由職業者(包含個體商戶),所享受的生育生活津貼最高不能高於本市上年度職工的平均工次。

(3)失業婦女如果還在領取失業保險金期限內,可享受生育生活津貼,發放標準如下:

例如:25歲職業女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫療費補貼2500元,共計約10000元。

(4)生育醫療費補貼標準:

妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的,享受200元。

妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產的,享受400元。

妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的,享受2500元。

PS:生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的.才能享受以上標準,如果沒有繳納生育保險就不能享受以上待遇,如果有生育保險,要在當地的社保中心領取。

北京生育保險範圍

生育保險費用報銷分三部分:

門診費、住院生產費和生育津貼其中住院生產費用不用擔心,醫院會自動在結帳的時候划走報銷費用部分。

正常生產:一級醫院1700,二級醫院1800,三級醫院1900;

剖宮產:一級醫院3500,二級醫院3700,三級醫院3800;

門診部分和生育津貼都需要通過單位報銷,報銷時需要的材料有:

1.《北京市生育服務證》及影印件;

2.定點醫療機構出具的嬰兒出生證明及影印件

3.醫學診斷證明書(出院時醫院會給)及影印件

4.填寫《北京市生育保險申領待遇職工登記表》(生表一)兩份:

5.填寫《北京市生育保險手工報銷審批表》兩份

6.單位填寫《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》

7.醫院檢查的交費憑證(收據和小白條)由女方單位向社保部門提交。

門診部分實報實銷最高報銷1400元

生育津貼=本人生育當月的繳費工資基數/30天*產假天數晚育津貼可由女方或男方享受,當然對於我們來講誰繳費的工資基數高就由誰享受了。

如男方繳費基數高於女方,則在表一中由男方公司蓋章經辦人簽字,通過女方公司報銷。

由男方享受晚育津貼還要提交結婚證及影印件晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費工資基數。

女方未上生育保險男方上了生育保險的也可領晚育津貼,由男方單位填表申報。

生育保險報銷的範圍

生育保險可以報銷住院生產的產生的費用,這個費用是住院的時候直接給報銷的。還有,產前檢查和產後42天的檢查也是可以報銷的,不過北京市有一個最高的標準,最高只能報銷1400元~,只要把產前檢查的發票和底單還有掛號費單據留好,交到公司人事部門。他們會統一去給你報銷的

1、符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規;

2、初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續不間斷參保繳費滿12個月生育的,已參加生育保險的人員連續繳費不間斷滿12個月(不含補繳)後生育的;

3、在生育、流產施行前應持有計劃生育部門批准的生育指標。以上人員,參加社會保險人員(人事代理制和年薪制人員、城鎮戶籍學校臨時聘用人員)生育費用可以報銷。

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