關於內分泌試題彙總
成人低血糖是指
A 血糖低於3.36mmol/L(60mg/dl)
B 血糖低於3.08mmol/L(55mg/dl)
C 血糖低於2.8mmol/L(50mg/dl)
D 血糖低於或等於2.52mmol/L(45mg/dl)
E 血糖低於或等於2.24mmol/L(40mg/dl)
參考答案:C
42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯後2小時血糖7.6mmol/L,考慮為
A 藥物性尿糖
B 應激性糖尿
C 腎性糖尿
D 腫瘤性糖尿
E 甲亢致糖尿
參考答案:C
男性,26歲,明顯的三多一少症狀10年,經胰島素治療,症狀時輕時重,有明顯的低血糖症狀,近2個月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應診斷為
A 糖尿病腎病
B 腎動脈硬化
C 腎盂腎炎
D 腎炎
E 胰島素副作用
參考答案:A
男性,45歲,體胖,平素食慾佳。近1個月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),應做哪些檢查來確診糖尿病
A 24小時尿糖定量
B 24小時尿C肽測定
C 皮質素葡萄糖耐量試驗
D 葡萄糖耐量試驗
E 24小時尿糖定量
參考答案:D
一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時應考慮下列哪種疾病或狀態的可能性大
A 尿崩症
B 腎硬化症
C 糖尿病
D 精神性多飲
E 大量飲水後
參考答案:C
男性,65歲,患糖尿病15年,長期應用苯乙雙胍,因意識障礙急診入院。檢查結果: 淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2 CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+++),尿酮體(+),尿蛋白(++),最可能的診斷是
A 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B 非酮症高滲性糖尿病昏迷
C 乳酸性酸中毒昏迷
D 糖尿病腎病尿毒症昏迷
E 腦血管意外所致昏迷
參考答案:C
鑑別1型和2型糖尿病最有意義的檢查是
A.葡萄糖耐量試驗
B.糖化血紅蛋白
C.胰島素釋放試驗
D.空腹血糖
E.尿糖
參考答案:C
一位因甲狀腺腫就診的病人,臨床有輕度甲低表現,血漿FT3,FT4均高,TSH值高,應當首先考慮的診斷是【C】
A、Graves病
B、繼發性甲亢
C、外周組織對T3,T4抵抗
D、TSH的受體或受體後缺陷
E、原發性甲低
他巴唑治療甲狀腺機能亢進【A】
A、阻礙分泌過多的激素合成
B、對抗激素對組織器官的作用
C、利用激素之間生理效應的`拮抗作用
D、利用靶腺激素對促激素的負反饋作用
E、利用激素之間的允許作用
60歲甲亢病人,甲狀腺Ⅲ°腫大,高代謝症狀嚴重,肝、腎功能正常。首選的治療措施為【D】
A、立即手術
B、立即131I治療
C、複方碘溶液治療2周後手術
D、抗甲狀腺藥物控制症狀後手術
E、抗甲狀腺藥物長期治療
男性,50歲,甲亢患者,甲狀腺Ⅱ°腫大,有房顫。經丙基硫氧嘧啶治療3個月後,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應【D】
A、繼續原有治療
B、繼續原治療+心得安
C、繼續原治療+地高辛
D、改用放射性131I治療
E、改用手術治療
一女性甲亢患者,丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月,T3,T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,應加用【B】
A、心得安
B、甲狀腺片
C、複方碘液
D、再加一種抗甲狀腺藥
E、皮質醇
女性,24歲,因心悸,多食,消瘦,月經量少就診,經查體及實驗檢查確診為Graves病,病人幼年時有哮喘史,下述何種藥物應禁忌【E】
A、甲基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、甲亢平
D、甲狀腺素片
E、心得安
高鈣危象的處理選擇 A
A. 大量靜滴生理鹽水、利尿、透析,使用降鈣素
B. 大量維生素D肌注,25%硫酸鎂靜滴
C. 大量維生素D肌注,靜滴PTH
D. 25%硫酸鎂靜滴,靜滴PTH
E. 大量1,25(OH)2 D3口服,靜滴PTH
下列哪項不是原發性甲旁亢特徵性的臨床表現 C
A. 神經症狀包括記憶力減退、輕度個性改變,抑鬱和嗜睡,可被誤診為神經官能症
B. 高鈣血癥可引起消化道症狀,如急性胰腺炎、消化道潰瘍
C. 明顯骨質增生和異位鈣化
D. 尿路結石可作為首發和高發症狀,並常累及腎小管濃縮功能
E. 可出現四肢無力,以近端肌肉為甚
引起SIADH最常見的腫瘤是 B
A. 胰腺癌
B. 肺燕麥細胞癌
C. 淋巴肉瘤
D. 網狀細胞肉瘤
E. 十二指腸癌
下列哪項不是決定血漿滲透壓的因素 D
A. 血鈉
B. 血糖
C. 血尿素氮
D. 血乳酸
E. 血鉀
下列哪種治療在內分泌疾病功能減退中首選 C
A. 病因治療
B.對症治療
C.替代治療
D.支援治療
E.放療和化療
甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是 C
A. 促進鈣離子排出
B. 促進磷的再吸收
C. 抑制磷的再吸收
D. 促進鈉、鉀排出
E. 酸化尿液
功能性垂體瘤中哪一種垂體瘤最常見 B
A. ACTH腺瘤
B. 泌乳素瘤
C. 分泌TSH腺瘤
D. 分泌GH腺瘤
E. 分泌FSH腺瘤
下列哪項在垂體危象治療中禁用或慎用 A
A. 氯丙嗪
B. 氫化可的鬆
C. 保暖
D. 高滲葡萄糖
E. 甲狀腺激素
下面哪項一般不會出現腎性失鉀 B
A. 原發性醛固酮增多症
B. 週期性麻痺
C. 腎動脈狹窄
D. Cushing病
E. 異位ACTH綜合徵
下面哪項一般不會引起高鈣血癥 D
A. 原發性甲狀旁腺功能亢進症
B. 結節病
C. 多發性骨髓瘤
D. 特發性甲狀旁腺功能減退症
E. 維生素D中毒
下面哪項一般不引起低鉀血癥 A
A. 代謝性酸中毒
B. 代謝性鹼中毒
C. Cushing綜合徵
D. 原發性醛固酮增多症
E. 腎小管酸中毒
腎上腺皮質激素屬於 C
A. 氨基酸類激素
B. 肽類激素
C. 類固醇激素
D. 蛋白質激素
E. 胺類激素
下列關於骨質疏鬆症的說法錯誤的是: D
A 預防比治療更易奏效
B 從兒童和青少年期就應注意合理的膳食
C 尤其婦女絕經後,骨量丟失加速,此時期應預防性補鈣
D 酒精能活血,促進鈣和維生素D的吸收和活化
E 吸菸會加速骨的吸收,所以應戒菸
關於骨質疏鬆症,說法正確的是: E
A 峰值骨量不受遺傳因素影響
B 骨質疏鬆的發生主要取決於營養狀況
C 骨質疏鬆的發生主要取決於生活方式
D 骨質疏鬆的發生主要取決於年齡
E 骨質疏鬆的發生主要取決於骨丟失的量和速度
骨質疏鬆症的診斷標準(與健康成人骨峰值比較)是: E
A BMD≤-0.5SD
B BMD≤-1.0SD
C BMD≤-1.5SD
D BMD≤-2.0SD
E BMD≤-2.5SD
以下哪一項不是預防骨質疏鬆的措施: D
A 補充鈣劑
B 補鈣同時,注意補充維生素D
C 堅持戶外體育鍛煉
D 補充維生素C和B
E 雌激素替代療法
以下不是骨質疏鬆症的危險因素: B
A老齡 B肥胖 C性激素低下 D體力活動缺乏 E 陽光照射缺乏
某女,55歲,自停經後總感到腰痠、背痛、無力,活動後加重,勞動能力下降。7天前外出摔倒致髖部骨折,引起該女性骨折的原因應首先考慮: B
A 骨癌 B 骨質疏鬆症 C 肋軟骨炎 D 骨結核 E 風溼性關節炎