醫院工作總結（通用5篇）

時間是箭，去來迅疾，一段時間的工作已經告一段落，回顧這段時間的工作，相信你有很多感想吧，是時候仔細的寫一份工作總結了。工作總結怎麼寫才能發揮它最大的作用呢？下面是小編為大家整理的醫院工作總結（通用5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫院工作總結1

天津南開醫院、眼科醫院、骨科醫院的各位專家對口支援我們東鄉縣醫院半年以來，在省廳、州、縣衛生局的大力支援下，做為受援醫院，做到生活上盡力照顧，工作上提供方便。加之各位醫療專家工作努力，克服困難、積極苦幹，做了大量而卓有成效的工作。現總結如下：

一、我院基本情況：

東鄉縣人民醫院創建於1953年，是一所集醫療救治、預防保健、人才培訓、教學科研為一體的綜合性二級乙等醫院。醫院佔地面積9060平方米，主要建築有住院部、門診樓、傳染病樓、行政辦公樓。醫院現有職工101名，其中衛生技術人員85名，正式職工64名，臨時工37名；大學本科5名，大專29名，中專62名；副高階職稱1名，中級職稱7名，初級職稱36名。醫院開設病床100張，分門診、住院部兩部分。設有院辦、醫務、護理、財務、後勤等5個職能部門；設內科、外科、婦產科、感染科、急診科等五個病區；門診設有內、外、婦、眼科、口腔、中醫等臨床科室；有放射、檢驗、B超、胃鏡、心電圖等輔助科室。主要醫療裝置有電子胃鏡、彩超、全自動生化分析儀、500毫安、200毫安、100毫安X光機、全自動血球分析儀、全自動尿液分析儀、心電監護儀、心電圖機、體外碎石機等醫療裝置。

主要開展常見病多發病的治療和急危重病人的救治工作。主要開展的手術有膽囊摘除、膽總管探查、甲狀腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、腸梗阻鬆解、腸階段切除、胃腸吻合、脾臟摘除、肝脾破裂修補、膀胱造瘻、闌尾切除、疝修補、四肢骨折內固定、子宮全切（次全切）、剖宮產、宮外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊腫摘除、輸卵管吻合等手術。

二、關於對口支援工作：

1、提供生活便利，使支援醫師安心工作。

（1）居住方面。在我院新門診樓二樓騰出五間房間，每一個支援醫師居住一間，便於休息。新購置了辦公桌、沙發、椅子、單人床等生活必需品，每個房間接通了網線及數字電視，使各位專家在閒遐時不寂寞，還可以隨時在網上查閱所需資料。同時在同一樓層新建了專用衛生間及洗澡的浴室，方便了生活。並在臨夏市租借了150平方米樓房一套，購置生活用品，每星期五下午送醫療隊去臨夏休息，星期一早上接回。儘量使各位支農醫師有家的感覺。

（2）在醫院辦公樓改建了廚房及能容納20人的餐廳各一處，併購買了餐桌餐椅等必需品，聘請了有較好烹飪技術的廚師一名，專為各位專家做飯，使他（她）們吃的可口，吃的放心。

（3）積極引進裝置為支農專家開展工作創造條件。我們在省、州、縣衛生部門的幫助支援下，尤其是省衛生廳的大力支援和關懷下，幫助解決了眼科裝置購置補助費10萬元；我們通過院內招標的方式，從六六視角醫療裝置公司等處購置了眼科手術顯微鏡、裂隙燈、A型超聲診斷儀、眼壓檢測儀以及眼科相關手術器械兩套，使我院的眼科從無到有，正式成立並開展工作。

2、傳技術帶人才，工作成效顯著

天津支援甘肅醫療隊自7月20日抵達我院開展工作已近半年，由於我縣自然條件較差，海拔高，生活艱苦，給他們開展工作造成了一定的困難。但是他們發揚艱苦奮鬥、迎難而上的精神，在各自的工作崗位上積極開展工作。截止12月底，接診門診患者3000餘人次，開展手術360餘臺（其中白內障手術150例），疑難病例討論70餘次，學術講座28次，教學查房100次，示範手術80多臺，開展新技術7項。積極培養各科專業人員，建立起今後與天津醫療隊的長期合作基礎，我院已有3名醫生正在天津進修學習。

（1）作為醫療隊隊長的南開醫院肝膽胰外科的張毓青主任，結合當地病種，引進了微創、中西醫結合及腫瘤根治三大全新理念，陸續開展了微創膽囊切除術、膽管手術、胃大部切除術、胃癌根治術等疑難外科手術80餘臺。手術切口小而美觀，術後瘢痕小、病人恢復快。有一位61歲名叫祁法土麥的女性胰頭癌患者實施了胰十二指腸術（whipple手術），不僅在我院，在臨夏州也是首例，提高了我院知名度，

也帶來了良好的社會效應。

（2）骨科魏萬福主任，完成教學查房50餘次，門診量達350人次，參加手術50餘臺，成功處置了18例複雜骨折內固定手術。手術復位準確，手術時間短而效果好。他在平時的帶教中強調病人的康復鍛鍊及隨訪工作，將目前最先進的骨科理念帶給醫護人員，為我院的骨創治療水平的提高做了大量有益工作，受到患者好評。

（3）眼科馬忠旭主任幫助我院籌建了眼科及購置眼科裝置，為我院培養眼科後備力量。順利完成省上下達的“百萬貧困白內障復明工程”免費手術150例，使他們重獲光明。如有一位93歲高齡的患者，因身體條件差，難以適應手術，家屬也想打退堂鼓，但看到患者本人強烈渴望早日獲得光明，馬主任並沒有放棄他，提前制定了合理的手術方案，在手術中做到快速、輕柔，最終，這位高齡患者的手術非常成功，視力明顯提高，受到白內障患者和家屬的好評。

（4）婦產科劉玉芝主任有豐富的基層工作經驗，診治門診急診病人上百人，堅持每天查房，由於婦產科病人多，病情急難產多且工作瑣碎等特點，她24小時應急診隨叫隨到。成功處置了各種難產50多例，主刀實施高危剖宮產、子宮破裂修復、盆腔結核致宮外孕手術，宮頸環扎術，會陰三度裂傷修補術，卵巢腫瘤摘除等手術30例。搶救危重病人近20例，大小講課20餘次，已經帶教兩名醫生可獨立開展剖宮產等一般手術。

（5）內科李曉風主任按時上門診及急診科查房，安全操作胃鏡200多例，開展了鏡下取病理、取異物等新的臨床技術，操作輕柔，時間很短，診斷率很高，病人痛苦極小，現已成功帶出了我院一名胃鏡醫生。幫助參與籌建了我院急診科，細心指導本科醫護人員，擴大急診科床位30餘張，成功組織搶救了一例呼吸、心跳停止的有機磷中毒患者，使我院醫護人員深受啟發。

在半年的援助工作中，醫療隊的各位專家克服了種種困難，犧牲了個人利益，舍小家為大家，甚至在忠孝不能兩全的情況下，毅然投入緊張的工作中，他們高尚的`醫德情操，

非常認真的工作態度，精湛的技術，和藹熱情的醫療服務，給我院醫護人員和廣大患者留下了美好的印象！

三、我們的希望和存在的困難：

1、我們認為此次天津支援醫院選派我院的各位醫療專家都很出色，都很優秀。希望在下一批選派專家時技術水平都和這一批一樣精湛，職稱不低於副高階，最好現在來的各位專家在我院繼續工作半年，是我們這種良好的工作勢頭得以保持。

2、人才和醫療裝置短缺是制約我院發展的主要因素。在醫療裝置方面我們缺少的還很多，如CT、CR、結腸鏡、C型臂、眼科B超、母嬰監護儀、骨科手術器械等裝置。但我們最急需的裝置首先是CT，懇求天津南開醫院為我院解決一臺CT為盼。

醫療隊已經和我們親如一家，相互尊重，相互愛護，魚水情深。作為受援醫院，我們很榮幸，相信在黨和領導的關懷下，勤勞勇敢的東鄉人民和天津人民一定能夠共同奮鬥，攜手創造出一個幸福美好的明天！

醫院工作總結2

20XX年，我院的工作圍繞建立佈局合理、功能完善、技術先進、競爭有序、服務便捷高效、與市場經濟發展相適應的新型醫院，為人民群眾提供完善有效、質量優良的中醫醫療保健服務的目標，經過全院醫護人員共同努力，取得了較好的成績，醫院業務水平和各項工作有了較大的發展，現將主要工作總結如下：

一、基本情況

醫院現有職工74人（其中聘用27人），高階職稱6人，中級29人，中醫藥專業技術人員10人。醫院開設綜合門診科室15個，中醫專業科室有鍼灸科，中醫骨傷科、牽引理療科、中醫內科。設內科、兒科和骨傷針推科3個住院科室。醫療裝置有CT、CR、彩超、全自動生化儀、電解質分析儀、心電監護以及中醫專科裝置電腦牽引床、汽療燻蒸儀、煎藥機等，總值260餘萬元。

二、一年來的主要工作

（一）建立中醫先進縣工作順利通過國家中醫藥管理局驗收，並授牌。

20XX年2月，國家中醫藥管理局組織專家對我縣建立中醫先進縣工作進行了詳細評估驗收，對我院作為中醫工作龍頭單位的建設和取得的成績給予了高度評價，並對專科建設和人才培養方面提出建設性指導意見。通過建立中醫先進縣工作，使得我院的中醫藥質量和服務能力進一步增強，門診及住院病人中醫治療率大幅提高，中醫專科建設水平明顯提高，中醫特色優勢日益突出。

（二）中醫專科建設取得突破。

積極學習，引進中醫適宜新技術、新療法、以中醫藥服務積極參與新型合作醫療制度的實施。充實針推科技術人員，在業務用房十分緊張的情況下克服困難，增加住院床位，業務量不斷增長，業務收入逐步提高，專科特色優勢日趨明顯。手法復位、小夾板固定治療骨折脫位的患者均能夠住院接受治療和觀察，療效好、費用低；推拿、理療、藥物綜合療法保守治療頸腰椎病症取得了很好的療效，吸引了周邊市縣的患者前來就診。並開展名老中醫師帶徒工作，制定學習計劃和人才培養規劃，安排醫德高尚、肯於吃苦，勤奮上進並具有培養潛力的青年醫師跟師學習，傳承我院最具中醫特色和優勢且群眾基礎深厚的中醫骨傷學術精華。起到了較好的示範帶動作用。

（三）改善醫療裝置。

我院在資金十分緊張的情況下，擠出經費購置了臨床十分急需的CR、彩超、電解質分析儀等診療儀器，大大提高了診斷的準確率和治療有效率。目前醫院的硬體裝置基本能夠滿足臨床診療需求。

（四）中醫專案順利實施。

近年來，中醫藥管理局實施的中醫藥服務能務建設專案為我院配置了緊缺的診療裝置和中醫專科特色裝置，對於我院的發

展起到了十分重要的推動作用。今年*元的中藥房建設專案面利實施，目前已進行了裝置的招標，陸續供貨，資金部分已下拔到位。

（五）中醫醫院管理年活動取得較好的成效。

20XX年中醫醫院管理年我院按照自治區中醫藥管理局的統一安排部署，精心組織，嚴格實施。規範醫療行為和診療操作規程，發展中醫藥特色優勢，加強臨床科室和中醫專科建設，提升中醫文化建設水平，使得我院中醫醫院管理年取得了實效，增強了醫院整體中醫水平。經過*市組織的專家進行了評估驗收，對於指出存在的問題我們又進行了認真的整改落實。

（六）多種措施並舉，推動醫院行業作風根本好轉，群眾滿意度不斷提高。

三、醫院存在的問題

一是醫院規模較小，業務用房嚴重不足，不能滿足住院病人診療需求。目前急需爭取專案和投資建設住院樓。二是人才匱乏，編制不足，醫護人員年齡偏大，人才斷層嚴重且結構不合理，知識老化，青年技術骨幹人才缺乏，中醫藥人員偏少。

醫院工作總結3

為認真貫徹落實《湖北省人民政府辦公廳關於建立城市惠民醫院的指導意見》精神，保障城鎮居民最低生活保障物件的基本醫療，解決看病難、看病貴的問題，經建始縣人民政府批准我院於20XX年12月1日正式掛牌成立惠民醫院，現將我院惠民工作情況總結如下：

一、健全組織，履行職責

1、醫院成立了惠民醫院惠民醫療管理領導小組，負責指導惠民醫療工作。

組長：

副組長：

成員：

下設惠民工作辦公室，與醫務科合署辦公，由醫務科劉孜兼任辦公室主任，黨總支副書記胡傳利兼任辦公室副主任。

2、認真履行惠民醫院職責

（1）承擔本轄區低保物件的基本醫療服務。

（2）對轄區城鎮低保物件就診實行優惠或減免醫療服務費用，並建立健康檔案。

（3）嚴格執行醫療服務診療、護理常規和操作規程，堅持合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，因病施治，努力降低醫藥費用，確保醫療質量和安全。

二、落實惠民措施

1、醫院優惠減免專案：

（1）住院藥品：參照我縣城鎮職工基本醫療保險甲類用藥目錄執行，實行平進平出，零利潤執行。

（2）免收下列費用：門診掛號費、門診急診費、急診費、出診費、救護車費。

（3）除藥品外的住院總費用減免20%。

（4）嚴格控制住院例均費用。

（5）各種檢查費減半收取。

2、以“降消”專案和“新型農村合作醫療”為依託，對住院者再次實行優惠。

（1）農村合作醫療病人，住院治療的患者，除按合作醫療政策保底補助46%外，在出院結帳時再減免自費部分中除藥品、材料外的10%。

（2）按政策規定享受“降消”專案的農村孕產婦分兩種情況予以減免。

①正常剖宮產孕婦減免400元。

②正常平產孕婦減免500元。

三、嚴格就診程式

惠民醫療物件需要就診時，實行現場優惠，持身份證或戶口簿及《低保證》和基本醫療保險證、醫保IC卡到我院就診，憑證免收掛號費、診療費，門診檢查優惠50%，於交費時予以減收。住院者在所在科室免收注射費，在出院結帳時憑證除藥品外其它費用優惠20%。

四、自惠民工作開展以來，共救助“三無”病人12人，住院惠民物件1500人，門診6000人次，總計優惠費用達180萬元。

五、建議

惠民經費由醫院墊付，經費來源不及時，建議上級部門及時審定補助到位。

醫院工作總結4

20XX年，在市委、市政府和主管部門的領導支援下，我們緊緊圍“民生戰略”的實施，深入開展黨的群眾路線教育實踐和“修醫德、強醫能、鑄醫魂”活動，以“患者滿意、職工幸福、醫院發展”為目標，以“全面規範管理年”為主題，以“綜合績效管理和大質控體系建設”為主線，轉變觀念，改進作風，規範管理，實現了健康持續發展。截止11月底，門急診量48.4萬人次、入院2.5萬人次，同比分別增長15.9%、14.5%。出入院診斷符合率98.9%，治癒好轉率99.1%，搶救成功率99.4%，病床使用率84.6%，平均住院日8.1天，完成手術6157臺次，體檢2萬人次。回顧一年的工作，我們重點抓了三個方面：

一、嚴格規範醫療行為，讓醫院在良性公益道路上執行

始終堅持公益惠民的方向，努力打造對患者、對社會負責任的醫院。今年初，結合醫改的不斷深化，我們自覺將法治思維、規範理念引入醫院管理，主動進行自我整頓、自我規範。實際當中，首先把規範醫療行為突破口，狠抓降低藥佔比、控制次均費用兩大重點，成立專項整頓治理領導小組，確定時間、進度和“陽光通報”制度，分科室自查、醫院檢查、建章立制三個階段壓薦進行、跟蹤要賬，嚴格實行藥品“雙公示”，檢查結果直接與績效考核、年終考評掛鉤，嚴厲處罰違規行為。活動中檢查報停療效不明顯、非必須、不合理應用等藥品60餘種，極大地規範了臨床用藥行為。對高值耗材重新組織了議價招標，價格平均下降15%。制定完善了合理用藥管理、抗菌藥物應用等19項制度，形成了高壓態勢。此舉，不僅規範了醫療行為，促進了“合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費”，更讓患者直接受益。截止到11月底，藥佔比從41.9%降至37.7%，患者次均住院費用從年初的5241元降至4710元。藥品零差率銷售、大型裝置檢查總體讓利達到1181萬元。成效的取得，在於全院幹部職工的積極參與和堅持，並逐漸形成日常行為習慣。

二、全面規範質量管理，持續提升醫院發展的核心競爭力

質量是醫院發展的核心。下半年開始，我們的工作重心由規範醫療行為轉向全面質量管理，培育打造新的競爭優勢。

1、構建綜合績效管理體系。在縣級醫院當中，率先聘請國內權威醫院管理機構孫學勤團隊，建立現代“大質控”和績效管理體系。主要基於三個目的：一是加強醫護質量標準化、精細化管理，落實核心制度，向質量要發展；二是改變傳統治理模式，建立起患者、職工、中高層的立體評價體系；三是改革績效分配方案，體現增長、透明和成本控制三個特點。為此，我們成立了院級質控委員會和醫療、護理、藥學、院感、勞動紀律、滿意度六大質控小組，於今年10月份開始模擬執行，實行班子成員輪值主席制；醫療、護理、行政夜查房制；週會、月會制；臨床醫技交流點評、對接考評制等。截止目前，共組織培訓26次、評價考核9次，分析改進質量缺陷78項，制定優化管理規範12項，全面質量管理正在磨合適應中起步。同時，以“大質控”為核心的績效改革方案也在同步調整，主要貫穿目標管理、成本控制、優績優酬、動態激勵等原則，更全面的體現醫務人員的勞動、技術和服務價值，預計明年初開始循序漸進、分步實施。

2、全面提升醫療護理質量。牢記技術為立院之本，大興學術研究之風。先後邀請北大一院張騫教授、北京積水潭醫院餘志濤教授、**護理協會高榮花會長等國內知名專家來院進行學術講座、會診坐診、帶教手術130餘次，選派20餘名業務骨幹到京津大三甲醫院進修學習，常見病、多發病、地方病治療區域內領先，部分先進適用技術向京津看齊。組織參加各類培訓280餘人次、院內業務交流200多次、專業知識、技能學習考核7600人次。PDCA迴圈管理模式、品管圈管理方法深入推進，“三基三嚴”考核覆蓋率和通過率均達到100%，在**省醫務人員崗位技能競賽和滄州市護理技能競賽中，個人和團體均獲得第一名，為我市衛生系統爭得了榮譽。開展新技術專案20餘項，348項內鏡技術順利通過省級驗收，獲得了“創新意識超前，部分達到三級醫院水平”的高度評價。全年共發表核心期刊論文28篇，完成省市級科研專案11項，獲得省級科技獎5項。此外，投資1200餘萬元，購置了64排CT、數字乳腺等先進醫療裝置30餘臺件，對HIS、LIS系統進行升級改造，為優化醫療服務提供了強力支撐。

3、不斷加快醫院發展建設步伐。在全面規範、苦練內功的基礎上，一是攻堅克難抓好新醫院建設。在市委、市政府和有關部門全力支援下，克服土地徵用、村民阻工等困難，遷出墳墓30餘座，完成樁基施工1179根，達到總工程量的81%。認真做好施工圖預算評審、消防審查及電梯、手術室淨化等二次設計專案前期工作，力爭明年底完成主體工程封頂。二是優化拓展現有存量空間，新建外三科病區、門診輸液大廳，改造搬遷了ICU、呼吸內科、理療科，將內鏡室併入內一科統一管理，滿足了群眾就醫增長需求。三是建立我市首個醫療聯合體。以呂橋衛生院為試點，從雙向轉診、院前急救、技術扶持、患者隨訪等多方面進行合作，服務一直下沉到各村，讓基層群眾享受高水平的醫療服務。執行成熟後，將以點帶面向全市各個鎮村推開。

三、深入規範思想作風，形成上下一盤棋的新局面

全面的規範管理必須以意識的強化、作風的轉變、習慣的養成做保障。為此，我們以黨的群眾路線教育實踐活動為契機，狠抓幹部隊伍思想作風建設。

一是積極開展教育實踐活動。堅持“規定動作不走樣，自選動作有特色”，認真組織集中學習19次、座談會3次、班子成員談心交心31人次、徵集意見建議143條、聯絡點走訪調研17次、建章立制27項。特別是民主生活會，班子成員實事求是、坦誠布公，互查自查問題68條，達到了既紅臉出汗、找到癥結，又真誠幫助、增進團結的效果。結合醫院實際，開展了臨床用藥、門診視窗單位專項整頓和“送健康下基層”三個自選活動，把醫保審批、病歷影印等服務事項集中下移到一樓，為患者提供最大便利。深入農村、漁村、社群開展大型義診，走進中海油中捷石化公司、信譽樓商廈、**中學進行健康急救培訓20多次，直接受益群眾達到3000餘人次。全年救治“三無”病人20多人次，減免困難群眾醫療費40餘萬元。

二是著力加強幹部隊伍建設。以思想作風建設為抓手，分三個層面抓起：在班子建設上，強化“領導就是服務”的觀念，班子成員從思想和行動上帶頭轉變，改變坐班辦公、會議排程的做法，真正走下去接地氣，深入職工當中，反覆與中層幹部、高年資醫師和年輕同志對接交流，找問題、聽意見、談感受，營造上下一盤棋、同心謀發展的氛圍。在行管隊伍建設上，發揚“發現問題，一抓到底”、“認真抓細節、耐心做小事”的作風，真正貼近臨床、服務一線。制定了《行管人員服務行為規範》和服務工作臺帳，經常性與臨床面對面溝通、指導、幫助，對存在問題和臨床需求，做到有承辦、有督導、有落實、有回訪。“一線工作法”實行以來，共查詢解決各類問題170餘項，在就診流程、視窗服務、後勤保障、安全管理方面的遺留問題得到有效解決。逢中秋、春節等重大節日，為住院病人和夜班人員送餐、送祝福，努力為職工和患者提供人性化的服務和關懷。在專業隊伍建設上，著力培養“既精業務又懂管理，既能做事又會講學”的業務專家、管理行家，讓科室骨幹和年輕同志輪流走上講臺，介紹先進技術、管理經驗，臨床醫技對接、科室互動學習、微信平臺交流的氛圍不斷濃厚。幹部隊伍建設激發了團隊正能量，今年8月份，60餘名職工主動為同事胡婷婷捐獻血小板4次、捐款4萬多元，體現了大家庭的溫暖。

三是抓牢黨風廉政和行風建設。始終保持黨風廉政建設常態化，將“一崗雙責”貫穿於日常管理工作、業務工作之中。堅持民主議事、實行陽光公開，對“三重一大”事項嚴格按規定研究決策。充分利用班子會、週會、職工大會等學習廉潔從政準則、八項規定、六項禁令和衛生行業九不準、“焦點訪談：藥單背後的祕密”警示教育片等，築牢思想防線。在行政管理上嚴格落實公務接待、公車管理、辦公用房管理制度。在經濟採購上嚴格執行採購程式和制度，全程邀請檢察院、紀檢委等部門同志跟蹤監督，確保依法操作、陽光透明。在行風建設上，加強醫德醫風教育和考核，堅決抵制紅包、回扣等行業不正之風。完成了工會委員會換屆選舉，保障職工的知情權、參與權、監督權，讓每名職工都成為醫院發展建設的主人翁。不斷拓寬社會監督、患者隨訪的渠道，社會滿意率達到99%以上。

此外，計劃生育、黨務公開、院務公開、司法醫學鑑定、綜合治安治理等工作均取得了較好的成績。

20XX年，是有夢想、有付出、有收穫的一年。為了醫院的跨越發展，我們順時應勢、主動轉變，積極謀求內涵質量的提升；為了群眾“健康夢”的實現，我們精研技術、優化服務，執著堅守醫療事業，永不知足、永不停步。我們的工作，得到了市委、市政府的高度關注與支援，潘書記提出了“八個一流”的殷切期望，夏市長多次親臨一線指導幫助新醫院建設、醫改執行等工作。這一切，凝聚著全體幹部職工的心血與汗水。從高年資中層到年輕同志，都放棄了很多休息時間，放棄了與家人團聚的機會，用愛心和責任詮釋了醫者的精神，贏得了社會的感動和尊重。我們將滿懷信心和力量，直面制度有待完善、質量有待提高、服務有待優化等不足，切實擔當起保障群眾健康的使命，不辜負領導的期盼、社會的認可和百姓的信賴！

醫院工作總結5

一、質量管理情況

根據科室工作計劃，3月份科室展開了醫療質量管理小組會議，對醫療報告書寫及技術操縱情況進行督導檢查。科室題目以下：雙簽報告複核制度沒有很好貫徹執行，報告書寫不規範，描寫與結論不同一，部份結論過於簡單、籠統，結論標點應用不規範，針對以上題目，質量管理小組進行討論分析，在科室進行相應處理，調劑了排班，與相干醫師進行溝通，使其熟悉自己的錯誤，對共性的題目，在晨會進行通報，使大家引以為戒。

二、業務學習

科室每個月舉行課內大閱片及疑問病例討論，要求每一個醫生預備病例並追蹤，會上輪番發言，共同討論，共同學習，開闢思惟，積累經驗，提升年輕醫師的水平，構成科室良好學習氛圍。與臨床加強聯絡，推動新技術的利用，3月份，與內3科盧醫生結合，完成PWI腦灌注的臨床利用。

三、醫療糾紛、隱患及改進情況

對科室可能存在的醫療糾紛、隱患，科內進行了屢次討論和學習，對可能引發糾紛的情況進行了總結和分析

1、孕期婦女進行X線檢查，對胎兒致畸的風險。科室前後學習了全國多例X線檢查致畸形引發糾紛的案例，從中吸取經驗，進步大家的熟悉及敏感度，在醒目位置貼上提示標語，對育齡婦女X線檢查進行告知，對要求檢查的孕期婦女完善相干手續。與體檢辦緊密結合，在工作中細緻安排，確保科室輻射安全。

2、檢查程序中或檢查後，危急患者的處理與搶救。春節期間，科室發生檢查后冠心病復病發例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科學習了危重患者搶救預案及流程，增強檢查過敏的處理流程，對年輕醫生加強了培訓，配置了急救藥品，並與急診科聯絡構成急救聯動機制。3月份，我科與急診科聯合安全處理一例檢查后冠心病復病發例，並在全科進行共同學習及總結。

3、熟人檢查是目前我科最大的醫療隱患，根據以往事例，出現多人看片，多人不看的情況，以致造成漏診乃至誤診。針對這類情況，在工作中建立防範意識，按工作程式閱片，避免醫療糾紛的發生。

四、裝備管理

放射科是全院具有醫療裝備最多的科室，且大多是大型醫療裝備，各種裝備的維護保養和安全管理是我科管理工作中重要一環，一季度內，磁共振按計劃完成了室外機的清潔保養，CT完成了上半年的維護保養任務，在領導支援下，經過努力，完成了CT碳刷的更換，三臺相機也按計劃完成清潔保養。在一季度末，放射科所有空調均完成了維修保養，為氣溫升高裝備良好運營，打下了堅實的基礎。

五、防護管理

依照上級部分及二級醫院管理要求，對科室進行分割槽管理，設定了控制區與監督區，各個診室配備標準防護用品，對受檢者進行相應的防護，工作職員按要求佩戴劑量牌，並實行簽到管理。聯絡裝備科、後勤科對CT防護門進行了必要的維修保養，確保全科防護安全。

六、二季度計劃

1、繼續穩步推動科室各項質量管理工作；

2、加強科內業務學習及新技術的利用；

3、做好醫療糾紛、隱患的預警、預防。