患者安全總結範文

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總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它可以促使我們思考,讓我們好好寫一份總結吧。如何把總結做到重點突出呢?下面是小編收集整理的患者安全總結,僅供參考,歡迎大家閱讀。

患者安全總結範文

患者安全總結範文篇1

為貫徹落實《大同縣患者安全目標實施方案》檔案精神和按照二級醫院評審要求,我科開展了“安全目標”行動工作。針對《20xx年患者十大安全目標》中的要求進行了自查科室記憶體在的醫療安全隱患,並進行整改,現將20xx年自查情況彙總如下:

一、確立了在特殊情況下醫務人員之間有效溝通的程式、步驟制定了在緊急情況下使用口頭醫囑的相關制度與流程。規定在留觀、急診患者的常規診療活動中,應以書面方式下達醫囑。在實施緊急搶救的情況下,必要時可口頭下達臨時醫囑,護士應對口頭臨時醫囑完整重述確認,在執行時雙人核查,事後及時補記。接獲非書面的患者“危急值”或其他重要的檢查結果時,接獲者必須規範、完整、準確地記錄患者識別資訊、檢查結果和檢查(驗)結果和報告者的資訊,複述確認無誤後方可提供醫師使用。

二、加強特殊藥物的管理,提高用藥安全醫務科已按照相關規定授予醫師相應的處方權利,輸液操作規範,並且建立了藥物不良反應觀察、報告、登記制度。

三、臨床“危急值”報告制度有臨床“危急值”報告制度與流程,確定“危急值”專案,並根據臨床需要和實踐總結,更新和完善危急值管理制度、工作流程及專案表。嚴格執行“危急值”報告制度與流程,臨床科室能夠通過網路即時收到危急值報告,並能保障危急值的處置及時、有效。

四、妥善處理醫療安全(不良)事件有醫療安全(不良)事件的報告制度與流程,多種途徑便於醫務人員報告。建立有醫務人員主動報告的激勵機制。定期分析醫療安全資訊,改進醫療安全管理。

五、患者參與醫療安全有醫務人員履行患者參與醫療安全活動措施。主動邀請患者參與醫療安全活動。

六、嚴格執行患者知情同意及簽字制度。醫師在患者進行有創檢查、特殊治療之前嚴格執行了查對制度及談話制度鵒酥情同意書,醫師與患者或患者家屬做到了有效溝通,取得了患者及家屬的理解和信任為患者實施正確的治療和操作奠定了良好的基礎。

七、嚴格執行了手衛生規範落實了醫院感染控制的基本要求。完善並嚴格執行了醫護人員手部衛生管理制度和手部衛生實施規範,配置了有效、便捷的手衛生物品、裝置和設施。為執行手部衛生提供必要的保障。

存在的問題:

1.口頭醫囑處理流程不規範,擴大口頭醫囑使用範圍。部分醫生下達口頭醫囑時,語速過快、吐字不清、藥物名稱使用簡稱等。不按口頭醫囑流程及時補記醫囑。

2.危急值報告制度執行不力

3醫療安全(不良)事件呈報率低,部分醫療安全(不良)事件未向醫務科呈報,多數醫療安全(不良)事件源於醫務人員責任心不強,工作態度不認真,醫患溝通不到位等主觀方面。

4.部分醫務人員對鼓勵患者參與醫療安全的重要性認識不足,不能主動與患者及家屬建立合作伙伴關係,未能對患者(家屬)提供相關的健康知識教育。患者(家屬)主動參與醫療安全的積極性不高。

5、有個別醫務人員手衛生依從性較低。

6醫師對患者家屬交代病情時家屬不能固定人員,給知情同意簽字帶來不便。

整改措施

1、要求醫務人員認真學習醫囑制度、口頭醫囑制度與流程、“危急值”報告制度與流程。熟練掌握有關內容並切實落實到實際醫療活動中。對不按照有關制度執行人員視為違規,一經發現酌情給予處理。

2、嚴格執行各項關鍵性醫療制度。明確各級各類醫師職責,有效防範、控制醫療風險,及時發現醫療質量和安全隱患。對年齡較大的,特別是危重病人,病情評估應儘可能的詳盡、完整、準確,及時和患者及其家屬溝通。對可能出現的後果,醫患雙方均要做到心中有數並作好應對準備。對一些疑難病例,應及時組織討論、會診,避免造成診療過程的被動。對併發症較多的病人,入院評估應儘可能的詳盡、完整、準確。及時和患者及其家屬溝通,及時發現可能的隱患,對此要做到心中有數。一些必要的輔助檢查應儘快落實,以免造成診療過程的被動。定期對醫務人員進行不良事件報告制度的.教育和培訓。定期分析醫療安全資訊,利用資訊資源改進醫療安全管理。

3、積極參加全院患者安全培訓,提升服務水平。醫務人員針對患者的疾病診療資訊,及時全面地為患者(家屬)提供相關的健康知識教育,協助患者對診療方案的理解和選擇。主動邀請患者參與醫療

安全管理。鼓勵患者及其家屬積極、主動地參與患者安全行動,形成良好的患者安全文化氛圍,醫患雙方共同努力、積極參與,有效確保醫療安全。

4、加大手衛生培訓力度

5、加強對患者及家屬溝通工作

患者安全總結範文篇2

為了鼓勵患者及其家屬主動參與醫療安全活動,尊重患者的知情同意權,保障醫療質量和患者生命安全,於20xx年11月27—29日,通過檢視執行病歷,訪談患者及醫護人員,對臨床科室進行了患者參與醫療安全檢查。

一、存在問題

1、鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥諮詢欠缺;

2、對主動邀請患者及其家屬參與醫療安全活動等相關制度知曉率低;

3、醫護人員對患者合法權益部分知曉;

4、知情同意書、入院評估單、入院記錄無醫師簽名;

5、入院記錄、首次醫患溝通單無患者或家屬簽字確認;

6、替代方案的執行情況有待加強。

二、原因分析:

1、鼓勵患者安全用藥諮詢的制度執行情況較差,主要原因為臨床藥師較少,工作力量薄弱;臨床醫生知曉率較低,重視程度不夠,職能部門監管不到位有關。

2、臨床醫生對患者醫療安全告知不全面。首先臨床醫生對患者安全重視不夠,知情同意制度執行不到位;其次,我院面對患者的文化層次不同,特別是低保病人,溝通有一定困難。而且我們的醫生跟病人溝通多為醫學專業術語,病人不能全面理解。

3、由於患者和醫院的資訊不對稱,在監督上患者很難做到。醫護與患者的比例不對稱,臨床工作繁忙,醫生很難對一位病患花很多的時間傾聽病情,與病人進行認真的溝通,這也是患者難以真正參與到醫療安全的原因之一。

三、整改措施:

1、加強醫患溝通,告知患者治療替代方案、完善知情同意及病情評估制度培訓。

2、加強安全用藥諮詢措施,製作安全用藥指導宣傳也,設立安全用藥諮詢視窗,加強對住院病人的宣教,鼓勵患者向藥學人員提出安全用藥諮詢。

3、加強醫護與患者溝通,切實落實知情同意到患者整個醫療服務的整個過程,鼓勵患者參與醫療安全等。為了讓患者更好地參與,應該向他們介紹一些基本的醫學常識。對於科室的常見病及多發病制定宣傳冊,入院後針對患者的疾病儘量做出詳細的指導,包括治療方案及治療效果、出院指導。

4、各科室組織加強學習相關制度。強調臨床醫療、醫技科室醫務人員主動為患者及其家屬提供相關的健康宣教;進一步落實患者在醫療活動中實施自己的知情同意權、選擇權。進一步落實醫務人員對患者及其家屬的健康知識教育。

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