醫務科工作總結10篇

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總結是事後對某一階段的學習或工作情況作加以回顧檢查並分析評價的書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,我想我們需要寫一份總結了吧。你想知道總結怎麼寫嗎?以下是小編精心整理的醫務科工作總結10篇,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

醫務科工作總結10篇

醫務科工作總結 篇1

20xx,在院領導的直接領導下,我們憑著質量第一、病人第一的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全:

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量:我們根據《醫療質量管理規定實施細則》,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和糾錯制度,有效地防範了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86。2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作:制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,十一月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,教育廣大醫務人員教你怎樣有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

總之,醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科工作總結 篇2

xx年上半年醫務科在院委會的正確領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和醫患關係為目標,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行。現將xx年醫務科上半年工作總結:

一、醫療質量管理

不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,xx年醫務科始終以《xx省綜合醫院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。

1、上半年各項工作指標完成狀況(截止 xx年5月30日)

(1)開放床位數420張

(2)病床使用率:111.3%

(3)全年門診總人次:19911人次

(4)住院中人數:10541人

(5)平均住院日: 7天

(6)全院實際佔用床日數:69875

(7)病歷甲級率:99%

(8)處方合格率

(9)入院診斷符合率

(10)手術前後診斷符合率

(11)ct檢查陽性率

(12)急危重症搶救成功率

(13)無菌手術切口甲級癒合率

(14)無菌手術切口感染率

(15)病理診斷準確率

(16)開展成分輸血比例

(17)擇期手術患者術前平均住院日

2、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處

零九年醫務科繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來,醫務科進一步深入到科室,每天參與科室交班、三級查房、分組查房,對科室的實際情況有了更全面的瞭解,這使我們在加強制度落實的基礎上更加人性化的管理,在面對科室的危重症患者的重點督察方面,首先要求科室及時上報相關資訊,醫務科備案後及時到科室瞭解患者病情、查閱病歷後,具體安排全院或科室內會診,組織會診人員和時間並參與會診全程確保會診質量,這樣就為科室節約了時間和精力集中於患者的治療和會診資料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致殘率和病死率。

醫務科工作總結 篇3

在院領導的直接領導下,我們憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規範》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量和醫療安全

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。醫療質量提高和醫療安全工作,取得了明顯的成效。

(一)基礎醫療質量:我們根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定了《醫療質量控制方案》,修訂了《醫療質量檢查考核標準》,幫助並督促各科室建立了醫療質量控制八大本,對病歷書寫制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、手術分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進行了督導檢查,根據教育引導批評相結合的原則,採取平時督促抽查和集中檢查相結合的方法,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,多措並舉,使我院的醫療質量明顯提高。

(二)醫療文書質量:嚴格按照《病歷書寫基本規範》的要求,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,認真組織學習,每月進行一至二次質量督導檢查,落實獎懲兌現,獎優罰劣,使廣大臨床醫師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。20xx年住院病人數2670人次,比04年同比減少0.03%;歸檔病案2670份,甲級病歷2553份,甲級病歷率為95.6%;合格病歷2670份,合格率100%。各科室能夠比較及時地上繳病歷,現病歷能夠嚴格按《病歷書寫基本規準》,規範及時地書寫現病歷和病程記錄;門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成。處方質量也有不同程度的提高,每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為86.2%。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行,基本符合質量標準要求。

(三)醫技科醫療質量:加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的符合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。其中檢驗科今年新開展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測專案,適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線科室的溝通和交流,積極地參加了室間質評和室內質評活動,取得優良成績,順利通過了省臨檢中心的考核驗收。放射科規範了晨會閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度,有效地防範了醫療糾紛的發生。

(四)門診部醫療質量:門診部經過醫院對其分解經濟指標後,門診醫生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高,能夠嚴格遵守首診首科負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,連續五個月的處方質量檢查結果顯示,門診處方書寫合格率達86.2%,門診人次和經濟收入也有明顯的增高。

(五)醫療安全工作:今年五至七月,我院發生了幾起醫療糾紛,醫務科及時地進行了協調解決,使醫院的損失減小到最小的限度。隨後,醫務科針對醫院連續發生數起醫療糾紛的情況,認真進行了剖析,制定了《醫療事故防範和處理預案》,加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是《醫療事故處理條例》的學習,七、八月份,舉辦了急診系列知識培訓,加強了醫務人員的業務技能的培訓,十月份,還舉辦了《醫療事故防範和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防範醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。十一月底,我們還組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱湖。通過我們的努力,有效扼制了醫療糾紛頻頻發生的勢頭。

二、科教工作

(一)繼續醫學教育:

1、將繼續教育納入我院的工作計劃,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近20人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近10人蔘加各類成人大學聯考及學歷轉化教育。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文6篇,在市級醫學會上交流論文十餘篇。

4、舉辦學術培訓班兩期,取得圓滿成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班,有來自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓;11月下旬,我院又承辦了市級繼續醫學教育專案十堰市康復醫學會20xx年年會暨學術交流大會,共有90餘人參加會議。

(二)三基訓練和教學工作

今年,醫務科和護理部聯合開展了十餘期學術講座,開展了急救系列知識培訓和急救技能考核,而後進行急救知識閉卷考試,取得圓滿成功,使大多數年輕醫務人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時進行了護理操作大練兵,使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外,我院加強對進修實習生的管理,進一步對實習學生進行了紀律教育和要求,使進修實習醫生護士感到在我院實習確實能夠學得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進修生25人,接受十堰市醫藥衛生學校實習學生58人。

(三)科研工作:今年我院申報了三項科研專案,其中針刺加液體張力療法治療椎動脈型頸椎病專案已經通過省級鑑定,頸動脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研專案也已正式立項,此項工作開創了我院科研工作的先河。

三、宣傳及健康教育工作

1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳,分別在《鄖陽電視臺》的《健康視線》、《鄖陽新聞》製做專題和新聞16期,並在《十堰電視臺》的《車城新聞》欄目發稿一篇,在《鄖陽通訊》中發稿30餘篇,同時在《鄖陽新聞》中進行醫院形象廣告宣傳,使鄖縣中醫院的品牌深入人心。

2、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄2期。印製了二十多種常見疾病的健康教育處方,並在各病區和門診向患者免費發放,結合電視媒體進行健康教育指導,受到廣大群眾的歡迎。

四、義診活動及體檢工作

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次,配合縣衛生局、紅十字會等分別到鄖陽路和鄖陽廣場等地進行義診活動,共為病人診治150餘人次,並分發健康教育處方,深受群眾好評。

2、今年組織各企事業單位及人壽保險公司體檢約1144人,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

醫務科在20xx年工作中雖然取得一定成績,但還需進一步努力加強,在新的一年裡,爭取為我院的醫療改革和建設做出更大的貢獻。

醫務科工作總結 篇4

一年來,在院領導的直接領導下,科室認真學習“三個代表”重要思想和十六大的重要精神,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《山東省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,文祕寫作祕書網現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)、臨床科檢查情況

1、病案質量:XX年住院病人數39827人次,比XX年同比增加28。6%

XX年1—11月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。

(1)歸檔病案:①XX年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。

(2)現病歷:①嚴格按《福建省病歷書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續;③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。

2、院內感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進行監測,XX年11月—XX年10月共監測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。1%;感染率為2。9%。②漏報率:XX年11月—XX年10月監測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。

5、病床使用率:XX年1月1日—11月30日,全院實際佔用床日數為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。這二個科室共佔全院實際佔用床日數98%。

全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。

今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數1500餘例,與去年同比增長11%。

(三)、門診部醫療質量

精神科

加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區佈局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務檯,大大改善就醫環境。

今年1—12月份門診量254197人次,與XX年同比增加12%;

、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近20人蔘加各類成人大學聯考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文17篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上牆宣傳,到社群開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。

四、醫務科於8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

五、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,XX年1月1日至XX年11月30日,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例2人次。

2、設定感染性疾病科,潔淨區、半汙染區、汙染區佈局相對合理。於6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。

六、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共15次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄48期。

七、體檢工作

今年為會考學生體檢約1800餘人,徵兵體檢總檢500餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共3000餘人次,在院領導重視及支援下,於今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用裝置並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

不足之處:。

2、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

3、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科工作總結 篇5

在院長的領導下,我們深入學習和貫徹《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫規範》、《處方管理辦法》等法律法規,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學、科研工作,為醫院的改革和發展做出了一定的貢獻。

加強醫療質量管理,根據醫院質量管理的要求,健全了三級醫療質量控制體系,制定醫療質量持續改進方案。加強對臨床科室、醫技科室、藥學部門的質量管理、評價和監督工作,提出改進意見。建立健全醫療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度,明確職責,定期組織活動,開展工作,全面提高醫療服務質量。

認真抓好醫教工作。實行繼續教育學分制度,組織業務人員學習《衛生廳關於加強繼續醫學教育工作的若干意見》、《繼續醫學教育專案申報、認可辦法》、《繼續醫學教育學分授予與管理辦法》及《繼續醫學教育學分審驗管理辦法》等法規及知識,開展自學、專題講座、大查房、崗位練兵等技能培訓,上半年組織了12次業務和法規學習,並安排1次筆試,使全院繼續教育普及率達到95%以上,通過學習使業務人員鞏固了基本知識、基本理論、基本技能,瞭解國內外醫療技術的新知識、新進展,開闊了眼界,業務水平有了進一步的提高。

在制度建設中,要求以科室為單位認真學習貫徹落實。尤其是核心制度的落實,如:首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、死亡病例討論制度、疑難病例討論制度、病歷書寫規範等制度的落實,並對執行情況進行督導檢查。

在梯隊建設和人才培養方面,醫務科積極配合院領導選拔年富力強、德才兼備的衛生技術人員8人到上級醫院進修或短期學習培訓。

定期深入社群服務站,加強管理,督促檢查健康檔案及社群六大任務的完成情況,提高了診療水平和社群衛生服務管理水平,使初級衛生保健深入居民生活。

加強疾病控制,按照規定嚴格出生醫學證明的簽發、死亡證明的簽發、診斷證明的出具。網路直報傳染病和死亡報告,為醫院的規範化管理做出了貢獻。

強化了醫院感染監控工作,完善制度的落實,對全院感染工作進行監控,對抗菌藥物使用也實行監控管理,填補了醫院感染監控的空白。

上半年較好地完成了年初計劃及院領導安排的各項工作,在今後的工作中,我們將繼續保持良好的工作作風,開拓創新,紮實工作,全心全意為患者服務。

醫務科工作總結 篇6

一年來,在院領導的直接領導下,在各科室的支援下,醫務科較好的完成了20xx年的工作任務,現將20xx年醫務科工作總結如下:

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《衛生部病歷書寫基本規範標準》,對門診、住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,並認真組織學習,每個月到科室檢查醫療質量,現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)、臨床科檢查情況

1、病案質量:各科室均能按照醫院要求完成病歷,病歷質量同比交去年有明顯提高,其中兒科、內科、婦科病歷最完善。

(1)歸檔病案:過去病歷不能按時歸檔是一大問題,今年在宮院長親自主抓下,病歷歸檔及時率達95%以上。

(2)現病歷:

①嚴格按《衛生部病歷書寫基本規範標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月檢查30份病歷,完成率達90%以上,較去年同比有所好轉,

②均能及時辦理住、出院手續;

③門診病歷基本完成。

(3)全院進行病歷評審1次,病歷展評1次。

(4)處方質量:每季度隨機抽查5天處方,1月份平均合格率為96.2%。

2、各種告知記錄:今年醫務科統一制度了各種醫療告知表格,並下發科室,基本能按時按要求完成,我院的醫療告知為全市最完全醫院。

3、“三基”技能/理論考核:對“三基”進行理論考試三次,合格率80%,較去年有所下降,主要原因為為突出中醫特色,本年度考核側重中醫專業,而大部分醫生均為臨床類別,對中醫知識掌握不夠。

4、防止醫療差錯和事故:加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並修訂了《七臺河市中醫醫院醫療事故防範預案》和《七臺河市中醫醫院醫療糾紛處理程式》等制度。本年度共有3起醫療糾紛,無出現重大醫療事故,所有糾紛均已圓滿解決。

5、規範手術管理:醫務科制度了《外來專家會診制度》、《手術分級管理制度》,嚴格對外請專家及重點手術把關,確保醫療安全。

6、業務查房10次。

(二)、醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。制定並落實了危急值報告制度、同級醫院輔助檢查互認制度。

(三)、門、急診醫療質量

1、在門診部的配合下,調整了專家門診佈局及出診時間,完善了出診流程,加強了門診病歷管理,健全了各種簽字告知表格。

2、為突出中醫特色,打造中醫品牌,開放了腦病、腎病等9箇中醫專病門診。

二、科教工作

1、把繼續教育納入我院的工作計劃,制度了《七臺河市中醫院繼續教育管理委員會》《進修管理協議》。

2、派出長期進修3名,短期培訓十餘人次。

3、承辦了市級繼續教育16項。

4、獲得市級科技進步獎14項,其中一等獎12項、二等獎2項;市級學術成果獎4項,均為一等獎。

5、申報省衛生廳、省中醫管理局課題各1項。

6、開展院內業務學習10次。

7、接收實習生10人次,畢業生輪科培訓10人。

三、科室建設

1、今年向國家中醫藥管理局申報了“心血管”專科為國家“十二五”重點專科。省中藥局批准了我院骨傷科為省級“十二五”重點專科。

2、去年向省衛生廳申報了“人工全膝關節植入技術、人工全髖關節植入技術、人工椎體、椎間盤植入技術、婦科內鏡診療技術4項二類醫療技術專案,近期將到我院考核驗收。

四、衛生應急工作

1、認真制度完善了各種應急預案,加強了對傳染病的管理。

2、對手足口病、麻疹等傳染病進行了培訓,制定下發了診療常規。

3、啟用了發熱門診,開展對傳染性疾病的篩查工作。

4、組織了全院突發衛生應急事件演練2次。

五、對口支援及義診活動

1、開展了“中醫藥進社群、進農村”義診活動,在桃山公園、北山步行街、長興鄉等鄉鎮義診活動13次、中醫宣傳7次。義診醫護人員達150人次、診治患者5100人次。

2、雙向轉診87人次,極大方便了轄區居民就診。

六、抗菌藥物專項整治工作

根據國家衛生部、省衛生廳、市衛生局要求,在感染科、藥劑科的配合下制定了我院《抗菌藥物整治方案》、《抗菌藥物管理辦法》、《抗菌藥物分級目錄》等規定,對全院抗菌藥物使用情況進行了檢查,並對8、9、10月份全院抗菌藥使用率前10種、金額前10種、醫生使用前10名進行了公示,並進行了干預。

七、其他

1、圓滿完成全市中醫、中西醫類別執業醫師實踐技能考試工作。

2、完成全院初、中、高階職稱晉級報名考試工作。

不足之處:

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

3、病歷質量有待進一步提高。

醫務科工作總結 篇7

20xx年上半年,我科人員遵照院領導的指示及三級醫院的各項標準和要求,以質量保安全,以安全促質量,開展醫療質量、安全管理各項工作,具體如下:

一、醫療質量管理

(一)、流程管理

深入臨床,通過現場發現問題召開協調會的形式,梳理科室間、科室內部的各項流程,達到持續改進的目的。上半年為梳理圍手術期術前用藥規範、產科產房急診手術室管理、院外會診管理、新生兒監產管理、臨床大輸血救治預案及流程,門診婦科、婦保科、導醫臺、收費處、輸血管理、婦產科二線醫師、產科、引產及死亡嬰兒處理管理等各種流程,召開了各種協調會14次,涉及科室有十餘個,及時解決了很多的實際問題。

(二)加強核心制度管理

1.轉診、會診制度管理:20xx年上半年由醫務科組織的院外會診26次,外出會診5次,院內擴大會診10次,全市擴大會診1次。管理轉診病人22例。

2、狠抓“三基三嚴”培順考核工作。在院領導的重視和支援下,20xx年7月組織全體醫、技、藥人員“三基”理論考核,並積極組織醫務人員參與全國婦幼健康技能競賽,目前正在準備階段。

3、臨床路徑、預約診療服務、危急值管理工作已經常態化,臨床路徑、預約診療、危急值管理工作已常態化,上半年全院總出院人數為11603人次,入徑病例共3997例,總入徑率34.4%,(標準為20%)。總預約數為63423人,總預約率35%(達標40%)。我科每月下臨床與醫技科室檢查各項制度落實情況,發現問題及時與個人和科室進行溝通處理,並納入績效考核。

4、堅持每月現場考核及每季度醫療質量例會制度,分析總結醫療質量問題,特別是出現了安全隱患、醫療投訴、醫療糾紛的病例,及時組織科室、系統討論,查詢原因,舉一反三,並將結果納入績效考核與評先評優等。

5.加強業務知識培訓,提高診療水平。採取全員、分系統、部門等方式,對專業技術人員進行繼續教育培訓,學考結合,注重學習效果,今年上半年組織業務學習7次。

6.疑難病例討論情況:20xx年上半年我科組織疑難病例討論5次,主要是針對有投訴和糾紛的病例,醫務科也經常參加科室的疑難病例討論,特別是有糾紛傾向的病例,及時瞭解情況以便更好的處理問題。

二、強化醫療安全意識,重視法律法規,妥善處理醫療糾紛

1、結合我院實際,採用各種形式進行全員安全培訓,上半年組織了2次全院性的醫療安全醫療質量講座,其中一次外請了市衛生局醫政科副科長應維對《江西省醫療糾紛處理與防範條例》進行了深刻的解讀,加強了我院醫務人員的法律意識,提高了我院醫務人員應對醫療糾紛的能力。

2、進一步加強不良事件上報管理工作.調動全員主動發現並上報醫療、保障等環節安全隱患。20xx年上半年醫務科共收9次不良事件上報。按照《不良事件管理辦法》對上報的不良事件相關科室進行了獎勵,並根據上報內容及時與相關科室進行協調整改,將各種不安全因素扼殺在搖籃裡。

3.醫療投訴與糾紛的處理:

1)投訴:20xx上半年醫務科共接到投訴10例,其中直接到醫務科投訴的7例,由投訴科上轉的3例。每次接到投訴後我科都是積極應對,第一時間向患者和科室瞭解情況,並召集相關科室進行討論分析,發現不足,提出整改,並給予投訴人口頭或書面的答覆。

2)糾紛:20xx上半年醫療糾紛6例,已解決的3例(①謝洪枚難免流產雙胎死亡事件②趙依輸卵管妊娠破裂事件③李秋蓮毛毛肱骨骨折事件),待解決醫療爭議3例(①彭曉蓉胎盤早剝事件,已進行醫療鑑定②婦科鍾愛萍膀胱破裂事件,正在走法律程式③向梅宮內死胎事件,目前正在等待尸解結果。

對發生了投訴、糾紛的病例,醫務科總是到第一現場瞭解情況,並組織相關科室和人員進行病案討論,有的一個病例進行多次討論;根據情況召集不同形式的溝通解疑專題會議,協商解決會議等,有時一個投訴或糾紛需多達幾十次溝通。隨著江西省糾紛解決條例的出臺,解決方式的明確,與醫調委、醫鑑辦、律師、法院、司法等部門和人員的聯絡也更加頻繁。糾紛解決後,針對存在問題組織學術委員

會討論、定性、責任劃分,並進行下一週期的制度、流程優化,整改也是醫務科目前的重任。

三、落實衛生支農、對口支援工作

20xx年我院對口支援工作為蓮花坊樓衛生院與赤山中心衛生院,我院採取多種形式開展對口支援工作。蓮花坊樓衛生院派駐婦產科系統兩名中級以上醫師在受援醫院,每月進行專業授課一次,每天參加門診或組織查房,定期主持疑難病例討論等形式;每週六派出一名婦產科醫師與一名兒科醫師到赤山中心衛生院進行查房、業務指導等,均得到了受援醫院的好評。本人支援醫院是上栗縣赤山醫院。

四、傳染病的管理工作 五、下半年的打算

我科將繼續深入臨床,加大現場考核的力度,結合《院長行政業務查房管理辦法》的標準及各項規章制度,發現科室的不足並對薄弱環節進行整,以質量保安全,以安全促質量。

醫務科工作總結 篇8

20xx年來,在院領導的.直接領導下,憑著“質量第一、病人第一”的理念,狠抓醫療制度規範化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例細則》、《省醫療機構管理辦法》等,結合我院實際情況,採取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫療、教學與科研工作,為醫院的改革和發展做出了貢獻。

一、醫療質量

醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫務科的首要任務。嚴格按《省病歷書寫基本規範(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規範化要求,做到人手一冊,並認真組織學習,結合到每個月的質量評比中,現將今年各類醫療質量檢查情況彙報如下:

(一)臨床科檢查情況

1、病案質量

20xx年住院病人數人次,比20xx年同比增加%。

20xx年月——月各臨床科室總評結果比較接近,優異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得個月份的個第一名(其中精神一科二科共獲個,西藥房獲個)。

(1)歸檔病案

①20xx年月——月份共抽查歸檔病歷份,未查及乙級病歷,甲級率%。今年市衛生局對二級醫院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第名。

②每月各科室均能在號前上繳前月份的病歷。

(2)現病歷

①嚴格按《省病歷書寫基本規範(試行)標準》,進一步規範現病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及份病歷/病程記錄未按規定完成,較去年同比有所好轉,但完成率隨著月份的遞增日漸提高。

②均有及時辦理住院手續。

③門診病歷檢查基本完成。

(3)處方質量

每月隨機抽查天處方,月——月份平均合格率為%。

2、院內感染控制

①感染率:對每一份病歷都進行監測,20xx年月——月共監測份病例,感染病人例次,感染例次率為%。感染率為%。

②漏報率:20xx年月——月監測的病例,漏報例次,漏報率為%。

③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測。

④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作。

⑤按照衛生部的規定進一步規範了內窺鏡、口腔科的操作。

3、文書檔案

基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。無認真履行危重病報告制度。

4、“三基”技能/理論考核

對“三基”進行理論考試二次,合格率%。

5、病床使用率

20xx年月——月,全院實際佔用床日數為天,前名為:一科,二科。這二個科室共佔全院實際佔用床日數%。全院平均病床使用率%,與去年同比上升較大,科病床使用率同比上一年下降。

6、防止醫療差錯和事故

加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓,特別是對衛生部分發的《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準》、《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》的學習,並做到人手一冊,以達到防範重大醫療過失行為和醫療事故的發生,不斷提高醫療服務質量及科學劃分醫療事故等級、正確處理醫療糾紛、保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。

本年度共有0起醫療糾紛,為歷年最少。無出現重大醫療事故。

(二)醫技科醫療質量

加強醫技人員技術培訓及服務質量的改進,注重檢測結果的附合率及準確率的監測,不斷增設新專案以滿足臨床需要。

今年月——月份,心腦電圖室接診患者人數餘例,與去年同比增長%。

(三)門診部醫療質量

精神科:加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經症門診整合為精神科綜合門診,各區佈局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務檯,大大改善就醫環境。

今年月——月份門診量人次,與20xx年同比增加%。

二、繼續教育

1、把繼續教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續教育領導組組長,注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專科進修學習,派出各類短期學習班近人次,已進修學習結束回院的幾位醫生能將學到的新知識新技術很快應用於臨床,積極開展工作,對提高我院的醫療技術水平,起到較大作用。

2、今年我院有近人蔘加各類成人大學聯考及自學考試。

3、積極撰寫論文,全年共發表論文篇。

4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年次以上上牆宣傳,到社群開展次以上防治宣傳活動,多次到院內外發放健康教育處方。

三、教學工作

今年共接收進修生人,實習生人,中專實習生人。

醫務科於月及月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調,並將進一步對違規學生進行紀律教育及處分。

四、傳染病管理

1、認真貫徹執行《衛生部辦公廳關於實施傳染病與突發公共衛生事件網路直報的通知》,於元月份起開始實現傳染病疫情網路直報,落實不明原因肺炎、麻疹、AFP、新生兒破傷風等單病種監測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,月——月份,共報告結咳病人兩例,未發現甲類傳染病及不明原因肺炎病例。嚴格執行結核病“雙向轉診”制度,共轉病例人次。

2、設定感染性疾病科,潔淨區、半汙染區、汙染區佈局相對合理。於月——月份開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本例,無收住疑似霍亂病人。

五、保健義診活動

1、組織有經驗的醫務人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾及殘疾人義診共次,配合市衛生局、市腫瘤協會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫送藥活動,共為老弱病殘的病人診治餘人次,並送藥一千多元,分發健康處方,深受群眾好評。

2、派出保健醫生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共人次。

3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監控機構搞好全市範圍內足齡兒童的計劃免疫,—月份共辦理兒童計劃免疫例。

4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區及門診共出宣傳欄期。

六、體檢工作

今年為會考學生體檢約餘人,徵兵體檢總檢餘人,為市各機關單位、企業團體工作人員、離退休幹部健康體檢共餘人次,在院領導重視及支援下,於今年月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起B超機及、心電圖機等體檢專用裝置並增加相關人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程式,為體檢者提供優質、優惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

七、不足之處

1、醫生輪流下鄉到基層衛生室蹲點工作,未能完全開展。

2、科研基礎薄弱,科研成果不足。

醫務科工作總結 篇9

20xx年上半年,醫務科在年初工作計劃的指引下逐項落實,各項工作已初見成效,現對上半年的工作作出總結:

一、醫療質量管理

1、醫務科每季度對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規範要求進行檢查,對發現的問題及時反饋到科室,及時發現問題,並解決,由科主任落實執行,並做好記錄。

2、醫療文書質量管理

(1)每季度對歸檔比管理進行抽查,對問題病歷的責任醫師下發反饋單,及時整改,複查情況良好,各醫師能認真改正。

(2)每季度下到科室,對現行病歷進行檢查,現場整改。

(3)截止上半年,醫務科共抽查24份病歷,未發現丙級病歷。

3、在對各科室的監管過程中發現,各類記錄未能及時進行,特別是交接班記錄過於簡單,已對發現的問題下發整改通知單,複查情況良好。

二、抓好繼續醫學教育

1、為吸收先進技術,提高技術水平。上半年共選送2名醫護人員至省市先進單位進修學習,為我院帶來新理論、新技術、新方法。

2、上半年共進行6次醫療“三基”學習,2次《臨床操作規範》理論學習。每季度進行“三基”理論考試,每季度進行臨床技能操作考試,對不合格的人員進行處罰。

四、嚴防醫療事故確保醫療安全

20xx年1月,我院共組織學習有關醫療法律法規、制度條例等5次。嚴格執行醫療技術操作規範,按執業範圍開展醫療活動,對有損醫院形像的行為進行從嚴從重處理。

20xx年上半年,我科在院領導的支援下,步步落實年初計劃,各項工作均取得較好的成績,並在下半年的工作中再接再厲,不斷彌補和改進工作中的不足,爭取取得更大的成績,為構建和諧醫院貢獻力量。

醫務科工作總結 篇10

20xx年醫務科在院領導的正確領導下,以病人為中心,以全面提高醫療質量為主題,嚴抓醫療規範化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,規範執業行為。

在院領導及相關科主任的大力支援下,在全科人員的共同努力下,較好的完成了上級領導交辦的各項任務。現彙報如下

一、醫療質量管理醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把“嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量”作為首要任務,經過嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。

1、嚴抓基礎醫療質量:醫務科與主管院領導一起,在年初制定了詳細的工作計劃及工作重點。根據我院工作實際,完善了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制工作的落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。

2、加強環節質量管理:為了提高醫療質量,確保醫療安全,結合我院的實際情況,主要抓了幾方面的工作

(1)首診負責制。

(2)住院病人的三級查房制度的落實。

(3)加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,年初醫務科組織全體臨床醫生由輸血科陳主任講解了《臨床用血管理辦法》及臨床安全用血的適應症和注意事項,同時經常與主管院領導、輸血科陳主任就臨床用血的各個環節進行檢查,5月份抽查全院輸血病歷14份,合格率86%,把病歷中存在的問題及時反饋到科室及個人,限期整改。8月份醫務科和輸血科共同參加了在石家莊舉行的“臨床輸血新技術與科學合理用血”培訓班,培訓結束後,根據會議精神及臨床安全用血要求及時給各臨床科室下發了《泊頭市醫院關於對臨床安全用血進行評價的通知》。今年在相關部門的共同努力下,臨床用血工作中未出現任何差錯。

(4)嚴格規範各級醫務人員的執業範圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,通過多方面的督導檢查,此項工作已落實到位。

(5)嚴格落實了危重病人的告知、搶救、疑難病例討論、死亡病例討論等制度。

(6)急診會診、院內會診必須按時間要求到位,通過現場抽查所有參加人員基本能按要求做到。

(7)為使臨床醫師能及時得到病人的檢查資訊,更迅速的為患者制定有效的干預措施和治療方案,我們制定了“危急值報告制度”。該制度的出臺,增加了臨床與輔助科室之間的溝通,提高了臨床科室的工作效率。

3、規範電子病歷管理,提高病歷書寫質量:根據《河北省病歷書寫規範》要求,對住院病歷的書寫加強了檢查力度,醫務科每週對執行病歷進行檢查,根據電子病歷書寫中存在的問題,於今年3月和5月由醫務科安康大夫對全院醫生進行病歷書寫專題培訓3次。同時每月由各科質控人員、醫務科對執行病歷進行抽查,每月由病案考評人員對終末病歷進行考評,其考評結果納入醫療質量考核。4月份全院電子醫囑試執行,醫務科和微機中心共同組織全院醫護人員進行相關培訓2場,在執行期間出現了很多問題,醫務科與王永吉科長多次下科室針對存在的問題及時與工程師溝通,及時解決問題。通過大家的共同努力,電子醫囑執行基本順利。通過各級監督與檢查,在各臨床科室與醫務科的共同努力下,我院目前的病歷內在質量較去年明顯提高,內科系統出院患者病歷甲級率達到了97%,外科系統低於內科系統,但在細節上有所提高。出院病歷按時歸檔率均達到了100%。10月份,給全院外科系統下發了《關於外科系統手術安排的通知》,對手術進行資訊化管理,方便了手術相關指標的統計。

二、醫療安全管理

1、切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,嚴格醫院各項規章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿於整個醫療過程中。

(1)加強醫療安全教育,為了防範醫療糾紛的發生,醫務科在今年3月份組織全院醫、護、技人員進行了“醫療糾紛案例解析及糾紛防範”專題培訓;7月份組織年輕醫師進行了“危重症搶救與糾紛防範”專題培訓。

(2)為了增強醫務人員醫療安全防範意識,維護患者的知情權和自主選擇權,防範醫療糾紛的發生,在今年5月份醫務科向全院各臨床科室下發了“關於醫務人員履行知情告知義務的補充說明”,其中特別強調了“侵權責任法”中提到的“替代醫療方案”,並要求各臨床科室認真執行,做好醫療防範。

(3)從控制醫療缺陷入手,加強了對危重患者管理,即接到科室上報資訊後,主動到科室瞭解患者情況、醫療資訊,安排、組織和參加會診,全年組織大會診13次,使疑難危重病人得到了及時有效的診治。3月份由主管院長主持、醫務科召集內科系統主任就急診會診問題召開了專題會議,強調了會診要求,並規範120接診醫師的行為。

(4)加強醫療安全防範,為了更好地保障醫療安全,減少醫療(安全)不良事件發生,確保患者安全,制定了“泊頭市醫院醫療(安全)不良事件報告制度”,下發至各個科室,要求各科室認真執行,並將該制度的報告納入醫療質量考核內容。

2、加強知情告知,重視醫患溝通:針對目前醫患關係日益緊張的形式,醫務科加強對病情告知的督查力度,通過查閱資料、學習上級醫院的經驗、與科主任溝通,規範了一些常規告知的具體內容,如各種穿刺、特殊檢查、特殊治療的同意書,高風險孕婦產前診斷檢查告知,孕期醫學保健知情告知,同時下發了醫患溝通制度,嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書中。

3、根據衛生部頒發的《病歷書寫基本規範》及《手術分級管理要求》。為了保障手術安全,提高醫療服務質量,醫務科制定了我院手術分級管理相關制度、《手術安全核查制度》《手術風險評估制度》及實施細則,醫務科就此項工作的落實情況、經常檢查並納入醫療質量考核;為落實手術分級管理,醫務科對全院手術病人病歷進行了抽查,全年無超級別手術情況,降低了手術風險,確保了手術安全。

4、合理檢查、合理用藥,根據滄州市衛生局《20xx年滄州市抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》的通知要求,於6月份由醫務科組織、肖院長主持召開了臨床科主任專題會議,強調科主任為抗菌藥物專項整治第一責任人,並通過資訊化手段對臨床各級醫師進行抗菌藥物分級管理。針對我院存在的問題對住院病歷、出院病歷進行了系統的檢查,5至9月份檢查出院病歷300份,對存在的問題進行了反饋、整改,並根據上級要求如實上報。通過督促與檢查,我院在合理檢查、合理用藥,抗菌藥物臨床應用方面有了明顯的改觀,特別是住院患者抗菌藥物臨床應用比例、Ⅰ類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例明顯降低。

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