護士進修學習心得體會
護士進修學習心得體會1
時間在靜悄悄流淌著，當香港專科護士培訓列車駛入十月時，已感受到秋天的一點點收穫，香港蔚藍潔淨的天空，金色的陽光灑照在每一個學員的臉上，心中……
來港之前，我們並不是很明確來港的目的和意義，甚至對於“專科護士”這一名詞也不太瞭解，但是經過這三個月的經歷以及彭剛藝教授、各位領導的諄諄教導，我深刻的明白了要使廣東省的護理與國際最新理念接軌，就必須要首先明白別人是在怎樣做，我們需要學習的不僅是理論知識，更是態度，是護理人員的職業操守，是他們先進的管理經驗，這些是一時半刻無法學會的，只有深深的融入他們的團體，與他們共同做事才能逐步發現與積累，這寶貴的十個月將給我們提供一完成這種積累體會的機會，我必須好好的珍惜。
首先說一說手術室的情況吧。清晨八點，屯門醫院手術室已忙開了，各科專科組長在五樓護士站交班開會，二，三，四，五樓護士像螞蟻一樣既有組織，又有秩序開始了一天工作，手術室助理人員，麻醉醫生也在手術間準備各種物品。當病人8：30進入手術間，經過三輪嚴格查對，包括姓名(中文，英文)，身份證號，病史，過敏史，禁食情況等等。及時為病人保暖(被子是剛從暖櫃拿出來的)。進入手術間後，病人無論是清醒、運動自如，昏迷不醒都用過床板移動病人，全體醫務人員一起安全移動，讓病人感到尊重、安全和安慰。香港醫院手術室的靜脈穿刺是由麻醉醫生負責的，他們嫻熟的穿刺技術和熟練留置胃管，各種不同方法氣管插管的操作，給我留下了深刻印象。香港醫院的手術以全身麻醉為主，讓病人在睡覺中完成手術，意識恢復以後又給予術後鎮痛(PCA)，讓病人感到安全、舒適。在手術室，做任何治療時，都以安全為主：如做CVP(中心靜脈置管)，就要在B超引導下進行;做臂叢神經麻醉時，則應用B超和神經刺激器來定位神經，避開血管;做肝臟手術時，在肝葉切除前，用B超定位腫瘤位置……所有這一切，都是因為要以病人安全為前提，香港的安全管理是非常值得我們學習的，當然，這也和香港人力資源和裝置資源充足有很大關聯。還有醫務人員的職安健方面，上崗前要培訓，學習有關職業安全知識，如搬動、轉移病人的正確姿勢;上崗後陸續的對我們進行了如鐳射、X光的防護措施、有害化學氣體的安全防護措施、各種利器的正確操作及處理方法等等。而且這裡的防護物品種類齊全：防水面罩、防水手術衣、護目鏡、鉛衣、防水口包、銳器盒等等應有盡有。如有鐳射手術，護士們就會在各入口處掛上醒目的標識，所有的玻璃窗均以黑色檔板遮住，所有手術間內人員(包括病人)均戴護目鏡保護眼睛。手術醫生在操作鐳射治療儀器前會及時告知提醒在場人員注意自身防護……這所有的一切一切都可以看到香港同仁“以人為本”的理念，我深深為之折服。
還有一點值得我們學習的是：細節管理。香港人很注重細節，如手術床上病人每一個裸露的地方，都用者哩墊保護;只要病人睜開眼睛，一定可以看到醫護人員在身邊。還記得有一次開無菌手套，由於時間緊迫，我也不知怎樣，就在開口的另一端打開了，雖然沒有汙染，但老師堅決的讓我把手套扔了，她說：“凡是有一點可能汙染的跡象，我們都要堅決杜絕。”這件小事告訴我，以後開無菌物品，一定要遵從指導，一定要從OPEN處開。雖然這是小事，但也是關係整個手術的大事。香港護士的細節管理由此可見一斑。
在屯門醫院手術室，護士老師以其專業知識和技能，愛心，用眷顧的情懷，真摯地陪伴著每一個手術病人，經過那黑暗，軟弱，難以忘懷的時刻，像秋日的陽光普照在每一個病人，每一個學員心中。
護士進修學習心得體會2
產房工作節奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支援的手。
工作嚴密觀察，細心發現異常情況極為重要。高度的責任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務態度，沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生，共同協作，工作時大家發揚主人翁的精神，內強自我，盡心盡責，認認真真地做事，處處規範自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務，培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動幹活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠，勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰鬥力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。
兩個月的時間轉眼即過，感謝這次寶貴的學習機會。目前正值獨山子大發展階段，“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層醫務工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才是對獨山子大發展最好的詮釋。
護士進修學習心得體會3
我於今年6月份在xx市中心醫院進行了為期一個月的進修學習。非常感謝醫院領導和護理部給了我這次學習的.機會，通過這次學習，受益非淺，感受頗深，現將學習中的所見所得總結如下。
一，護士分級。中心醫院把護理人員分為輔助護士，初級責任護士，中級責任護士，高階責任護士。根據分級的不同，對護士的要求不同，分管病人的數量和病情程度不同。所對應的工資獎金等相應的酬勞也是有區別的。輔助護士就是新入職人員，在上級護士的指導下完成工作。初級責任護士就是入職1到3年，能夠基本掌握常見護理操作，解決常見護理問題，中級責任護士就是能熟練掌握各項基礎及專科護理，並能根據病人情況制訂護理計劃並組織實施。高階責任護士精通常規及專科護理知識和操作，有豐富的臨床經驗，能解決複雜及疑難護理問題，有組織，指導教學的能力。這樣對護理人員的工作能力進行區分，使護士有了明確的職業生涯規劃，護理質量的高低，好壞與護士的專業素質，獨立思考能力是密切相關的。護士分級提高了大家工作的積極性，並督促我們能夠主動進行學習，有較多的知識積累和資訊儲備，更好的為病人服務。
第二，優質護理服務。中心醫院開展的優質護理服務活動，改變了護士以“醫囑”為中心完成各項護理工作，使病人接受不同護理人員的片段護理轉變為病人從入院到出院由相對固定的一名護士負責，實行8小時在班24小時負責的模式。將以往整個護理工作內容簡單歸納為處理醫囑，打針發藥等若干功能的功能制護理，轉為小包乾的責任制護理。責任護士具備專業的知識，能把握觀察重點，在對患者落實生活護理的同時，對病情進行密切的觀察，如在對病人進行床上擦浴時，會檢視面板有無破損，壓瘡，出血點及皮疹等，發現異常及時聯絡醫生採取措施，在為病人翻身時會注意保護導管，防止導管打折滑脫，指導正確翻身方法，保護患肢，避免加重患者痛苦。通過優質護理工作的開展，實行小包乾責任制，護士建立了“我的病人”的理念，深入病房，對患者進行有效溝通，主動關心患者，提供疾病相關的健康知識，落實健康教育。提高護理質量。對於所負責的患者提供連續，全程的護理服務。
第三，專科護理。我所進修的科室是骨科，他們非常注意發展專科特色，根據科室常見病印發的健康教育圖冊，掛在科室走廊上，非常的具體全面，通俗易懂，使病人對於自己所患疾病能有完整的瞭解。印製和拍攝了三角巾懸吊，直線翻身，腰背肌鍛鍊等專科護理操作規範和視訊。使專科護理操作標準化，規範化。病人入院後，責任護士要對病人做到八知道，即床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、檢查陽性體徵。從病人入院到出院會有全程的健康教育，和功能鍛鍊指導。根據專科特色進行護理創新，針對手術部位特點製作的病號服，即方便了傷口換藥和病情觀察，也充分方便了病人。製作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適，褥瘡墊的使用有效的預防和減少了褥瘡的發生，減輕了病人痛苦。
總之，隨著人們生活水平的提高，對醫療衛生的要求也不斷提高，護理服務已經不僅僅侷限於打針、輸液、發藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優質護理服務。通過這次學習，使我的護理服務意識和護理水平有了很大的提高，最次，非常感謝醫院領導給予我這次學習和提高的機會，我會把進修學習到的知識和技能加以鞏固並運用到實際的工作中去，更好的為患者服務，為醫院的快速發展貢獻力量。
護士進修學習心得體會4
為期6個月的進修生活轉眼已經結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫院、領導給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學業。
一、首先介紹一下進修所在醫院的基本情況：
XX醫院骨科現有二樓和三樓2個病區，開放床位170張，年門診量31000餘人次，年收治病人3000餘人次，手術2500餘臺次。科室擁有主任醫師4名，副主任醫師4名，主治醫師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學科梯隊。有電視關節鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統、骨科專用手術床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓練儀等先進的骨科診療裝置，以及先進的手術器械和手術室配套裝置，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側彎矯正術、脊柱椎弓根內固定術、關節置換術、脊柱結核病灶清除植骨內固定術等大型手術。進行了學科規劃、亞專業細分，現設有脊柱關節外科、上肢創傷手顯微外科、下肢創傷外科、關節鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業組。由副主任醫師、主治醫師、醫師等人員組成治療小組，並設有住院總值班，負責科內教學、值班安排、院內會診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每週查房1次，帶組醫師每週至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。上級醫生會診及合理的綜合治療是醫院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術出色的醫生很難，做一名德藝雙馨的醫生更難。骨科醫生治療疾病的主要手段是手術，所以在三甲醫院對手術技術和手術能力的提高都會很重視，醫院也制定有鼓勵醫生多參與手術的一些激勵機制（每臺手術補助及節假日手術補助），但一名優秀醫生不僅要具有基本的專業技術水平，更需要有對患者真誠負責的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫骨科老師裡有一部分人做到了。因此給我的感覺是環境很重要，xxx醫精神、xxx醫文化造就了他們。學科帶頭人很重要，一個優秀的帶頭人可以帶出一片優秀的人。
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。我在進修期間參加的學術活動主要有：
1、每週1次科內學術講座、每位醫師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學術講座，長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會：
1、做為個人來說我也小有收穫。
首先是再次系統學習了相關基礎知識、最新的骨科診療技術，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發病的診斷治療，在C臂下開展近關節部位的四肢創傷手術，LCP鋼板的正確應用，Liss微創手術，如脛骨平臺骨折，股骨轉子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術操作；進一步瞭解熟習了椎體壓縮性骨折的診治，對於新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進行椎體成形術，術後對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出症的手術治療有了更加深入的瞭解。
再次，各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。同時醫院各科室間的協作也很重要，如手術科室、醫生與護士的有效配合、內科系統的術前會診，協助作好手術麻醉風險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進的裝置和技術也給我留下很深的印象。
在我們基層醫院有許多困擾我們的難題，醫療裝置及技術的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據，使我們豁然開朗。儘管如此，常規治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術、裝置，只要能規範的、合理的運用常規技術，開展力所能及的新業務、新技術，也可以使大多數患者獲得滿意的療效。
3、科室要發展，醫院要強大，在競爭的醫療市場中立於不敗之地，必須要走專科化建設道路，學科門類齊全，學術有專攻，學科門類越分越細，必須加強各學科人才培養，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。
4、增強團隊意識，加強科室、醫師、護士之間的合作與交流，雖然醫師的專業分化越來越細，但是仍然要以團體行醫，強化院內會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業的疾病都是無條件的執行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫院要發展，必須要加強內科各亞專業、外科各亞專業、兒科、婦產科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術，CT及MRI如今在大醫院已成為常規檢查，適時引進CT等大型裝置，對我院提高在轄區內的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫院的社會效益、經濟效益，提高醫院的知名度。
6、根據疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫院創造更好的社會效益及經濟效益，建議儘快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫用高值耗材進購及使用辦法，並加快手術專業護士的培養，規範供應室裝置及人員配備和培養，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環節工作。我院目前常因布類清洗不淨及處置不當而使布類使用壽命較上級醫院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現，完全沒有基礎疾病及青中年患者接受手術治療的會越來越少,而老年患者接受手術治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎疾病患者的麻醉能力及內科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫院急救能力建設，將120網路醫院及因傷商業保險定點醫院納入下一步發展規劃，有效避免部分患者因我院不是醫療保險報銷定點醫院而轉院。逐步配備急診常用器械及裝置，使我院能逐步開展部分急診創傷手術。
9、逐步讓住院醫生專職住院病人的管理，取消住院醫生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫師每週一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結認的患者，有時候飢渴效應也是一種營銷。明確管床醫生的概念。其實對管床醫生概念的明確就是對臨床醫生最好的詮釋。管床醫生就是一線住院醫，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關檢查和術前、術後會診，處理病人常見圍手術期併發症，有問題及時向上級醫師彙報。所以住院醫留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫生了。做好住院醫才能為以後的職業生涯打好堅實的基礎。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應重視物品質量。手術室及手術物品逐漸實行專人管理，有利於規範並能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術布類、肌腱吻合線、手術薄膜貼、醫用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數量的秤砣、手外科常用手術器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫師適當傾斜，制定鼓勵他們多學技術，在可控的範圍內積極開展手術的相應措施，避免讓積極開展手術的人去承擔更多的風險卻得不到相應的獎勵，否則會降低他們去學習及開展手術的積極性。
12、醫學知識更新快，每個專業至少每5年需要到上級醫院學習一次，否則真會落後。鼓勵專業技術人員多專研業務技術，以提升技術能力來更好的提高醫院知名度。
以上是我此次進修後的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領導諒解，因為我是第二中醫醫院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫院領導能給我這次寶貴的學習機會，把此次所學運用到工作中去。
護士進修學習心得體會5
本人陳曉燕，本院老年病科醫師，目前已完滿完成為期半年（20××-09-01至20××-02-28）的進修學習。在此非常感謝醫院領導讓我到上海華山醫院進修學習。在進修之前，醫院領導、醫務科科長及我科王勉主任對我進行了殷殷教導，並給予了深深的關懷與信任。這次進修是我來之不易的學習機會，也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的，時刻牢記領導對我的囑咐，學習了先進的臨床理念和技術。通過這為期半年的進修學習，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業務技能。總結這半年來的學習過程，上海華山醫院給我留下深刻的印象。這裡的工作節奏快而有序，人員職責明確，學習氣氛濃厚，是一個良好的進修學習環境。通過本次進修學習，我取得了一定的收穫，較好的完成了進修學習目的，總結如下幾點：
（一）在業務學習方面：
通過在上海華山醫院呼吸內科為期半年的系統學習，進一步瞭解了呼吸系統的基礎知識，對呼吸系統常見病、多發病的西醫診療過程有了系統的認識，全面熟練掌握了呼吸科常見病、多發病的診斷治療，如社群獲得性肺炎，慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽等；熟悉了呼吸科常規操作如胸腔穿刺、經超聲、CT引導下經皮肺穿，基本瞭解纖維支氣管鏡、無創呼吸機等操作要領；開拓了關於呼吸系統疾病疑難雜病方面的臨床思維，如肺部陰影的分析等；對呼吸科最新的診療技術有了一定的認識和關注方向。
（二）在工作模式方面：
我進修的科室是科室主任每週查房1-2次，查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時，先由一線或進修醫生報告病史；上級醫生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。對於疑難雜病方面，首先一線醫師進行分析考慮，再向上級醫師報告並聽取上級醫師對疾病的分析，遵從上級醫師對疾病的診治意見。這樣能系統的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫生了解很多相關知識。有利於年輕醫師的成長及科室整體水平的提高。
（三）在科室繼續教育方面：
科室要發展，必須重視再教育、再學習及後備人才的培養。每週1次科內講課；每半個月1次科內學術討論；長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
（四）醫院整體科室協調方面：
各學科人員的通力協作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長，每位醫生也有技術專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫生還不夠，必須有先進的裝置和完善的輔助檢查，如檢驗科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設計出理想的治療方案同時進行實際治療。但是，多數疾病還是以常規診治為主，常規治療仍是最常使用的治療手段，我認為，在本院目前的技術、裝置情況下，只要能規範的、合理的運用常規技術，各科室通力良好配合，開展力所能及的新業務、新技術，也能使得我院的綜合實力提高，擁有高水平的診療，使大多數患者獲得滿意的療效。進一步提高我院的知名度。
半年的進修時間是短暫的，進修生活是充實而愉快的。雖然進修生活已經結束，但學習是無止境的。在上海華山醫院的進修學習期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我儘快地掌握新的理論知識及技術。我回首這段時光，審視自身的改變。我的專業知識得到了鞏固和增長，學會了很多先進的技術和方法；但是對我來說，最重要的收穫還是觀念上的改變和思維上的開闊。我現在為自己的付出和收穫感到快樂。我決心要把學到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，並在工作中影響帶動同事們，為科室及我院的工作水平更上新臺階出自己的一份力！再次謝謝醫院領導給我的這次機會！
