勞動仲裁申請書合集15篇

在市場經濟發展迅速的今天，我們會使用上申請書，請注意不同的物件有不同的申請書。相信許多人會覺得申請書很難寫吧，以下是小編收集整理的勞動仲裁申請書，歡迎閱讀與收藏。

勞動仲裁申請書1

申請人：張xx，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：4305211978020xx。

代理人：姚xx 北京中銀(長沙)律師事務所律師

被申請人：長沙xx機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開發區xx號，電話：0731-8408

聯絡人：劉xx 聯絡電話：1370731

法定代表人：羅xx 職務：總經理

申請事項：

一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自年9月至年3月止)。

二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關係的經濟補償金3200 元。

三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

四、請求裁決被申請人為申請人補繳自年9月至年3月的社會保險。

事實與理由：

年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司後，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再籤為由推脫，之後申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理後事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，並拒絕為申請人安排其他崗位，此後，被申請人始終未給予正面答覆，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支援!

此致

　　長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張xx

　　二0xx年三月十九日

勞動仲裁申請書2

請求事項：

1、寫明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經濟補償金等需寫明計算過程（時間段×計算基數）；

2。是否屬於《勞動爭議調解仲裁法》第2條規定的受案範圍；

3、請注意以下不屬於勞動仲裁受案範圍：

1、社會保險經辦機構在依照法律、法規及有關規定經辦社會保險事務過程中，與公民、法人或者其他組織之間發生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會保險費、辦理退休手續、確認工齡等；

2、勞動者與用人單位因住房制度改革產生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產生的爭議；

3、勞動者對勞動能力鑑定委員會的傷殘鑑定結論或者對職業病診斷鑑定委員會的職業病診斷鑑定結論的異議糾紛；

4、如用人單位已經破產，因主體不存在不予受理；

5、政府主管部門主持或主導改制企業的糾紛，屬企業制度改革中和勞動用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動合同中的問題，由此引發的糾紛，一般應當由政府相關部門按照企業改制的政策規定統籌協調解決，不屬於勞動爭議案件；

6、與企業主管部門產生糾紛不屬於勞動爭議調解仲裁範圍；

7、其他不屬於勞動爭議仲裁處理的事項。

事實和理由：

寫明勞動者何時入職，從事什麼工作，勞動合同期限等具體事項。

此致

xx勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年月日

附：證據材料（勞動合同書，解除通知書，工資流水，考勤記錄等）

注：1、申請書應用鋼筆、簽字筆書寫或印刷；

2、申請書副本份數，應按被申請人人數提交；

3、請求事項應簡明扼要，事實和理由應寫明勞動（人事）關係建立時間、爭議發生時間、地點、經過、結果、爭議的內容及有關法律政策依據，以及按照本委《調解建議書》的建議通過協商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況，或者通過向勞動監察部門投訴，向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等；

4、證據和證據來源，證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。

勞動仲裁申請書3

申請人：吉__，男，____年8月12日生，漢族。

工作單位：__省__縣__公司。用工性質：聘任制。

住址：__省__縣大槐樹鎮李堡村.

被申請人: __省__縣__公司

地址：__省__縣

勞動仲裁請求事項:

1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關係。

2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用，合計105000元。具體如下：1、一次性醫療補助金3000元×18月;2、一次性就業補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。

事實與理由:

___年8月6日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經__縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理，同時認定為工傷。在被申請人的組織下，申請人於___年1月經榆次市勞動能力鑑定委員會鑑定為九級傷殘。

由於被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支援申請人的請求!

此致

敬禮

__縣勞動仲裁委員會

　　申請人(簽名):吉__

　　___年3月25日

附件:

1、申請書副本1份

2、身份證影印證一份

3、勞動合同一份

勞動仲裁申請書4

申請人：***，男，漢族，1***年**月**日出生，現住***市***區***路***號。聯絡電話：******。

被申請人：**有限公司，住所地：**市**區***路***號。電話：***。

法定代表人：***職務：***

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元*2）。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元；。

以上二項合計：***元。

事實與理由：

申請人於****年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每週工作5天。但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，()按照雙方勞動合同約定的月工資940元（20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75*1.5倍*3個小時*4周*12個月*2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75*2倍*8個小時*3天*12個月*2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於**年**月**日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　***市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：***（簽名）

　　**年*月*日

勞動仲裁申請書5

申請人：____，女，漢族，出生年月日，住址

被申請人：______公司

地址：____

法定代表人：____，電話：______

申請事項：

一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養老保險費及滯納金合計xxxxx元人民幣.

二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元

三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計xxxxxx元( 20xx年1月至今)

事實與理由：

申請人於xxxx年3月8日開始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷售經理，雙方已經形成了事實上的勞動關係。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過任何的保險，同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。

申請人認為, 根據勞動合同法及相關法律規定,用人單位應當與勞動者簽定勞動合同併為勞動者交納各類法律規定的保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產生了高額的滯納金, 同時, 根據勞動合同法的規定,未簽定勞動合同的,用人單位應向勞動者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益, 現申請勞動爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金並依法向申請人支付雙倍的工資。

此致

敬禮

　　申請人：

　　年 月 日

勞動仲裁申請書6

申請人：姓名，男，民族，出生年月日，住址：**省**市**縣**鄉**村**號，身份證號碼：***************。

被申請人：********有限公司，地址：深圳市***區*****，法定代表人：****，聯絡電話：0755-*****。

申請事項：

1、責令被申請人支付申請人所拖欠的***年**月份工資**元，逾期支付工資25%的經濟補償金**元，小計**元；

2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動合同的經濟賠償金**元。

3、責令被申請人支付申請人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元，以及逾期支付加班工資25%的經濟補償金**元，小計**元；

4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用**元。

以上合計人民幣*****元。

事實與理由：

（寫明事實及主張依據等）

申請人認為，被申請人無視申請人作為一個普通勞動者的合法權益，嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》、《最高人民法院關於審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》等相關勞動法規，現依據有關法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支援申請人的合法權益。

此致

　　深圳市**區勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　**年**月**日

勞動仲裁申請書7

申請人：XXX，男，漢族，xXXX年XX月XX日出生，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯絡電話：XXXXXX。

被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。電話：XXX。

法定代表人：XXX職務：XXX

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金xx元(月平均工資xx元x2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共xxx元，其中：

1、延時工作時間加班費xx元及25%的經濟補償金xx元；

2休息日加班費xx元及25%的經濟補償金xx元；。

以上二項合計：XXX元。

事實與理由：

申請人於xx年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20xx年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為xx元，每日工作8小時、每週工作5天。但事實上，被申請人要求我除每週正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資xx元(20xx年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為xx元)為基數計算，20xx年6月至20xx年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費xx元(xx元/21.75x1.5倍x3個小時x4周x12個月x2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費xx元(xx元/21.75x2倍x8個小時x3天x12個月x2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我於XX年XX月XX日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出瞭解除勞動合同關係，由於被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　XXX市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：XXX(簽名)

　　XXXX年XX月XX日

勞動仲裁申請書8

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關係已解除；

2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_______元；

3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元；

4、裁判被申請人支付賠償金_______元；

5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元；（______年____月份加班費）

6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_______元；

7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第______個月工資______元；

8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費；

9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。

事實與理由：

_____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作，並於同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_____個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計_____元，按______個月發放，第______個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績效工資，共計______元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂後，由於申請人工作表現出色，被申請人於______年___月____日提前轉為正式工並提升為用服部經理。

申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇（每月_____元交通及誤餐補助，_____元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，於_____年___月_____日未擅自變更了申請人的工作崗位；

綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支援申請人的請求！

此致

_________勞動仲裁委員會

申請人：

日期：

附：證據：

1、申請人身份證和被申請人營業執照；

2、勞動合同，調崗協議；

3、工資條影印件；

4、律師代理費收據。

勞動仲裁申請書9

如下:

(此欄)申請人：xx，xx，xx，出生年月日

被申請人：xxx公司

法定代表人：xx，電話：xxx

地址：xx，郵編：xxxx

仲裁請求：

1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關係；

2.請求裁決被申請人向申請人支付x個月經濟補償金xxx元；

3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20xx年x月至20xx年xx月社會保險費。

事實與理由：

以上請求，請仲裁委支援。

此致

xx市勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　年月日

勞動仲裁申請書10

申請人：(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號，聯絡電話)

住址：

（有委託代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯絡電話、地址)

被申請人：單位全稱(工商註冊登記名稱)

法定代表人： 電話：

地址： 郵編：

請求事項：（要達到的目的和要求。要具體明確）

1.

2.

3.

事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關係的時間、方式以及勞動合同的主要內容；雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點；提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源（證人姓名、住址、聯絡電話等）。

此致

**勞動仲裁委員會

申請人：

年 月 日

附件：

1。副本 份；

2。物證 件；

3。書證 件。

注意：

1、勞動爭議仲裁申請下載列印須使用a4級，言語末的落款應為申請人的親筆簽名或蓋章。

2、仲裁請求應逐項寫明具體要求體要求，有金錢給付請求的應有明確金額。

3、副本份數，應按被申請人數提交。

4、申請人身份證明及影印件；

5、申請人與被申請人存在勞動關係的證明材料，證明材料包括：勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表（單）、求職登記表、解除（或終止）勞動關係通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及影印件各一份，稽核後退回原件。

6、本申請適用於勞動者申請仲裁，用人單位申請的自行製作。

勞動仲裁申請書11

申請人：郝某某。

被申請人：四川某某製藥有限公司。

地址：四川######107國道東側。

法定代表人：李某某。

申請請求：

一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協議無效。

二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業補助金320__元。

三、請求裁決被申請人為申請人補繳__x年3月至__x年2月期間的社會保險;不能補繳的，賠償損失。

四、請求裁決被申請人向申請人支付經濟補償金18585元。

五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

事實與理由：

申請人郝某某於__x年3月入職被申請人四川某某製藥有限公司工作。__x年2月11號凌晨3時許，申請人在工作過程中，開包裝機時，不慎被機器夾傷左手無名指，經鄭州市勞動能力鑑定委員會評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關工傷保險待遇。另外，被申請人並未依照《勞動法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業保險;每天工作12個小時，也從未支付過加班費;每年也沒有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的.上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動者的合法權益。申請人已於__x年2月份與被申請人解除勞動合同。現為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!

此致

　　四川###勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

勞動仲裁申請書12

申請人姓名：_________，性別：_____，國籍_____，_____族，身份證號碼：______________________________，工作單位：__________________，住址：__________________。

被申請人單位名稱：____________________________，代表人姓名：___________，職務：______________，單位註冊登記地：______________________________。

請求事項：

1、要求被申請人辦理退工手續；

2、要求被申請人支付_______年春節三天的加班工資_______元；

3、要求被申請人支付二個月工資的經濟補償金_______元。

事實和理由：

申請人張某於______年___月經招聘進入被申請人某某電器（上海）有限公司工作，雙方簽訂了期限自_______年___月___日至_______年___月___日止的勞動合同，約定申請人在被申請人處擔任 銷售員 ，每月工資_________元，當月工資於下月5日發放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時根據被申請人的安排加班加點，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。

_______年___月___日，被申請人向申請人發出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明，申被雙方的勞動關係於_______年___月___日解除，被申請人將支付申請人工資至_______年___月___日。申請人在被申請人處工作至_______年___月___日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經濟補償金。

申請人認為，根據《______市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關係後，應在7日內辦妥退工登記備案手續。現申被雙方勞動關係已於_______年___月___日解除，故要求被申請人辦理退工手續。

根據《勞動法》相關規定，用人單位安排勞動者法定休假日工作的，支付不低於工資的百分之三百的工資報酬。現被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人20xx年春節期間的加班工資。

根據《______市勞動合同條例》，用人單位與勞動者解除勞動關係的，應當根據勞動者在本單位工作年限，每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經濟補償。現申請人在被申請人處工作滿_____個月，故要求被申請人按________元/月支付申請人二個月工資的經濟補償金。

綜上，申請人向貴會提出申請，要求依法保護勞動者的合法權益。

此致

________勞動人事爭議仲裁院

　　申請人：________

　　_______年___月___日

勞動仲裁申請書13

申訴人：

身份證號碼：

現住：

聯絡電話：

被申請人：

負責人：

地址：

聯絡電話：

仲裁請求：

（1）請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣元。

（2）請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣元。

事實與理由：

申請人於X年X月X日進入被申請人單位工作，擔任X崗位，月工資為X元，雙方簽訂了勞動合同期限為X年X月X日到X年X月X日。但入職後被申請人一直未給申請人繳納社保，X年X月X日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關係。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支援申請人的全部仲裁請求。

此致

××市勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：__________

_________年______月______日

附：1、《勞動爭議仲裁申請書》副本2份

2、《證據清單》一份

勞動仲裁申請書14

申請人：xxx，女，1962年3月14日出生，漢族，住址：海南省海口市美蘭區下洋村xxx號

被申請人：海口xxx市場管理有限公司

住址：海口市瓊山區府城鎮中山南路水果市場二樓

法定代表人：xxx

申請事項：

1、請求確認自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關係；

2、被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會保險徵稽部門確定；

3、請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x（『850÷21.75』x10x3）＋（『850÷21.75』x104x2）〕；

4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x11〕；

5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x13x2〕。

事實與理由：

申請人於20xx年9月15日經人介紹，入職被申請人處工作，工種為環衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季，為了完成當日工作任務，每天均不得不工作至20.00後才可下班；從來沒有節假日，也沒有休息日，這樣的工作狀態一直持續至20xx年3月12日。

20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內的路面正在整修，用不了那麼多人，你明天暫時不要來上班了，兩個月後等路面整修完畢後再回來上班”。一個月後的20xx年4月27日，申請人詢問被申請人法定代表人邱天灼何時能回來上班，他講“路面還未修好，暫時還不能上班”。之後，見到工友的工作量多時，申請人就主動與他（她）們一起參加勞動。至20xx年5月18日，因為路面已經修好，申請人再次詢問被申請人何時能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強行辭退。

自20xx年9月15日至2xxx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業業工作的這些年裡，被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也從未給申請人購買過任何種類的社會保險，更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會保險費及加班工資，但是均未果。

綜上，鑑於被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動法》及《中華人民共和國勞動合同法》的相關規定，迫於無奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動仲裁，懇求貴委依法支援申請人的全部仲裁請求。

此致

海口市瓊山區勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　二0xx年六月三日

勞動仲裁申請書15

申請人：王xx，男，漢族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市礦務局二礦小南坑52樓3門1號，身份證號碼：1403XXXX59071xxxxx

被申請人：xx市保安服務總公司城管分公司

法定代表人：張xx

住址：xx市xx區xx大街218號xx公園藏經樓西南側50米

申請事項：變更勞動仲裁請求

事實與理由

申請人訴xx市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業經貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。通過認真得蒐集證據及核實相關單據，依照相關法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發工資為5月份工資、鑑定費為1910元、一次性傷殘就業補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。

此致

xx市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：王xx