個人工傷鑑定申請

怎樣申請工傷鑑定?工傷鑑定需要哪些材料?工傷鑑定的範圍包括：勞動能力鑑定，停工留薪期鑑定確認，護理等級鑑定，傷殘輔助器具配置鑑定等。如下是小編給大家整理的`個人工傷鑑定申請，希望對大家有所作用。

個人工傷鑑定申請篇【一】

申請人：羅義奎，男，**年**月*日出生，漢族，雲南省鹽津縣人，家住雲南省鹽津縣灘頭鄉新田村，現安徽醫科大學附屬一醫院住院治療，身份證號碼：***，是江西嘉業建設集團公司淮南高新技術產業開發區核心服務區科技研發中心工程建設專案職工。聯絡電話*****。

代理申請人：馬宗豔（羅義奎之妻），籍貫、住址同上，現安徽醫科大學附屬一醫院陪護申請人，身份證號碼：******。由於申請人羅義奎受傷治療至今三個多月仍然處於神志不清狀態，因此申請書由其妻馬宗豔代為提請。聯絡電話：***********。

被申請人：江西嘉業建設工程集團公司，地址：江西省南昌縣練塘鎮蓮塘大道739號，聯絡電話：0791-6579509。

法定代表人：曾保金，總經理。

被申請人：江西嘉業建設工程集團公司淮南高新技術產業開發區核心服務區科技研發中心工程專案部，地址：暫住山南高新技術開發區內，聯絡電話***

法定委託代理人：尹兵（副經理）

聯絡電話：******

請求事項：

請求依法認定申請人在201*年*月*日受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是江西嘉業建設工程集團公司淮南高新技術產業開發區核心服務區科技研發中心工程專案實施職工，於201*年**月進入該公司，在鋼筋配料班組負責鋼筋加工工作，公司未與申請人簽訂勞動合同書。在201*年5月**日上午上班期間，被一號塔吊轉運鋼筋時掉下一根1米多長的鋼筋砸傷頭部，致使申請人頭部受到嚴重傷害。申請人受傷後，()該公司工地職工王保雪、陶善銀、王道勝三人及時用私車送至就近的淮南市**醫院搶救，診斷為**，現已住院治療三個余月，仍處於神智不清狀態。

根據《工傷保險條例》第十四條的規定，公司雖未與申請人簽訂勞動合同書，但申請人與江西嘉業建設工程集團公司淮南高新技術產業開發區核心服務區科技研發中心工程建設專案部存在事實勞動關係，故申請人的受傷屬於工傷。鑑於被申請人沒有主動提出工傷認定申請，依據《工傷保險條例》第十七條之規定，特向淮南市勞動和社會保障局申請，對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

　　呈淮南市勞動和社會保障局

　　申請人：xx

　　代理申請人：xx

個人工傷鑑定申請篇【二】

申請人：***，性別*，**年**月*日出生，民族*，住***市***街，身份證號碼：***，是**公司職工。聯絡電話*****。

被申請人：**公司，地址：*******。

法定代表人：***職務。

請求事項：請求依法認定申請人在***（時間）受傷為工傷。

事實與理由：

申請人是***公司職工，於****年**月簽訂勞動合同（建立勞動關係），在**崗位工作。在**年**月**日上班時間，在地點發生**工作事故，致使申請人**部位受到嚴重傷害。申請人受傷後，在**市**醫院治療，診斷為**，現已住院治療**個月，花費醫藥費**元。

據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實，並依法認定本人此次受傷為工傷。

此致

**縣（市）勞動和社會保障局

附：相關證據材料

　　申請人（簽字）：**

　　****年**月**日