仲裁申訴書格式範文

你知道如何寫仲裁申訴書嗎?不知道的話，下面請看本站小編給大家整理收集的仲裁申訴書格式範文，供大家閱讀參考。

　　仲裁申訴書格式

申訴人：(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、現住址)

委託代理人：(寫明姓名、性別、年齡、單位、職務)

被訴人：

地址：

法定代表人(或主要負責人)：(寫明姓名、性別、年齡、職務)

請求事項：

事實和理由：(包括證據和證據來源、證人姓名和住址等情況)

此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________(簽名或蓋章)

　　年 月 日

附： 1、副本_____________份;

2、物證_____________件;

3、書證_____________件。

注： 1、申訴書應用鋼筆，毛筆書寫或印刷。

2、請求事項應簡明扼要地寫明具體要求。

3、事實和理由部分空格不夠用時，可用同樣大小紙續加中頁。

4、申訴書副本份數，應按被訴人數提交。

　　仲裁申訴書範文

申訴人:XXX 男 漢族 年 月 日出生 住址：

被訴人: 單位全稱

法定代表人:XX 單位性質: 臺港澳法人獨資 聯絡電話: 詳細地址

申訴請求:

1、 請求申訴人與被訴人存在事實勞動關係xxx年6月9日—xxx年10月19日

2、 請求被申訴人支付申訴人未籤勞動合同的雙倍工資26598元

3、 請被訴人支付xxx年10月—xxx年10月的休息日加班費：8345.92元

4、 請求被申訴人支付解除勞動合同的經濟補償金：13299元。

5、 支付年假工資：2178.4元

6、 請求被申訴人支付xxx年10月份工資：2151.7元

以上合計：52573.02元

事實和理由:

申訴人於xxx年6月9日進入被申訴人處工作,任電工一職，到被申訴人處工作一直未與申訴人簽定勞動合同，也未繳納社會保險。在被申訴人處工作每週6天工作制，用人單位也沒有支付任何的加班費用。xxx年3月，申訴人的工資已漲到了2600元/月。

xxx年8月27日被申訴人變更了法定代表人，新的法定代表人與申訴人協商，而且態度極其惡劣。要降低申訴人的'工資，降低為1800元/月。公司聲稱：想做就在這裡做，不做你可以自己走人。申訴人多次與被訴人商談工資待遇問題，而用人單位還是固執已見，一意孤行，不予理睬申訴人。申訴人繼續上班，而被申訴人採取強硬措施，要將申訴人的工作場所進行封閉，中午吃飯也不讓其吃。無耐申訴人於xxx年10月19日解除了與被訴人的勞動合同關係。

綜上所述，被申訴人的行為嚴重侵害了申訴人的合法權益，違反了《勞動法》及相關法律的規定，故訴至你委，請求你委依法查清事實，作出公正的裁決，以維護勞動者的合法權益。

此致

　　xx區勞動仲裁委

　　申訴人：

　　年 月 日