簡單賠償協議書範本

來源:才華庫 2.39W

在日新月異的現代社會中,很多地方都會使用到協議書,簽訂協議書是解決糾紛的保障。一般協議書是怎麼起草的呢?以下是小編精心整理的簡單賠償協議書範本,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

簡單賠償協議書範本

簡單賠償協議書範本1

一、協議雙方

甲方:_________________________________

乙方:_______________________身份證號:______________________

根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國消費者權益保護法》、《最高人民法院的解釋》等有關法律、法規、規章和規範性檔案的規定,現甲、乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平合理的原則,就因此次事故造成的損害達成如下協議:

二、事故事

乙方參加甲方組織的團號為________________的旅遊團隊,在__x3年

月___日旅遊過程中,因______________________________________________

____________________造成乙方_________________________________________

_________________________________________________________.

三、協議事項

1.除甲方已向乙方支付或墊付的費用外,現一次性再向乙方支付處理此次事故的費用人民幣____________元(大寫_______________________元整),此筆賠償款包括但不限於:醫療費、護理費及其他財產損失等法律法規規定的所有專案及費用。

2.乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,須將所有的醫療費用發票、病歷資料、鑑定結論等全部交給甲方,由甲方向投保保險公司理賠,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。

3.若此事故損害涉及第三方侵權或違約行為所致,本協議達成後,甲方有權利代表乙方向第三方行使追償權,乙方有義務協助甲方進行追償。

四、特別約定

本協議為處理本事故的終結性協議,本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,經簽章後立即生效;甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方或其他相關第三方主張任何權利或向法院提起訴訟,甲方不再負任何賠償責任。

五、違約責任

因本協議的履行發生糾紛的,雙方應協商解決,協商不成的,由甲方所在地人民法院受案審理。

六、協議簽署欄

甲方(簽章):

法定代表人或委託代理人:___________________

乙方:___________________

(簽字並按手印確認)

第三方(簽章):

法定代表人或委託代理人:

本協議見證人(三人以上):________________________________________

(簽字並按手印確認)

簡單賠償協議書範本2

甲方:建設單位

乙方:省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村

甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,就省(自治區、直轄市)、市(縣)鄉(鎮)村徵地補償安置事宜達成如下協議:

一、徵用土地面積及安置人數

甲方徵用乙方集體所有、使用的土地,面積為平方米,四至(見附圖),常住戶口人(其中應安置人),由甲方依據確認。

二、手續的辦理

乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續,並將原所有、使用的所列專案完整地交給甲方,甲方應派員驗收。驗收中如發現與所列專案不符時,對意外情況,乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失,乙方應負賠償責任。

三、徵地費用及其標準

徵地費用包括費用,以《土地管理法》第40條第2款規定為基本標準(標準的數額應具體化)。

四、補償、安置費的結算

土地補償費和安置補助費的結算,按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區、直轄市)、市(縣)政府的有關規定,在年月日前到甲方所在地辦理。

五、違約責任

違反本協議規定的,由違約方向對方支付違約金元人民幣,並賠償因此而造成的損失。

六、生效

本協議自甲、乙雙方籤之日起生效。本協議一式份,甲乙雙方各執份。

甲方:乙方:

建設單位(簽章)鄉(鎮)村(簽章)

附件1

被徵用土地有關證件件,其中土地所有權證,編號為;土地使用權證,編號為。

附件2

地理位置圖(略)

簡單賠償協議書範本3

甲方:

乙方:

年月日時分許,在經雙方協商一致,甲方對乙方進行道義上的賠償處理。現(甲方)與(乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。

二、付款時間及辦法(含有關條件):

三、上述費用支付給乙方後,由乙方自行分配、處理,其分配、處理的方式後果與甲方無關。

四、甲方履行賠償義務後,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷害一事向甲方要求其他任何費用或稱擔任何責任。

五、甲方履行賠償義務後,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

六、本協議為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及後果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

九、乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

十、其它:

甲方:(簽字)蓋章乙方:(簽字)見證人:(簽字)

年月日

簡單賠償協議書範本4

甲方:

委託代表人:

乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:

因乙方在甲方工地發生工傷事故,甲乙雙方經過友好協商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自願的基礎上,達成如下協議:

第一條本協議是根據國務院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關規定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規定的內容,清楚乙方工傷的賠償專案及數額。

第二條乙方系甲方工地僱員,在年月日在工地受傷,經龍華人民醫院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經支付醫療費、生活費等費用元。

第三條雙方依據有關法律法規之規定,協商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚並同意上述賠償款已包括但不僅於一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性工傷醫療補助金、醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、後續治療費,並已包含支付乙方及其家屬的'精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設立並有效存續的有限責任公司;

(2)其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協議;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1)其有權進行本協議規定的行為,並已採取所有必要的行為簽訂和履行本協議;

(2)乙方在簽訂本協議時,已充分了解本協議處理事項,並在平等自願的情況下籤訂本協議,乙方保證在收到上述賠償款之後,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

(3)本協議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

第五條違約責任

如果任何一方違反本協議,則該協議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協議中所作的陳述、保證或其他義務,而使其他各方遭受損失,則其他各方有權要求予以賠償。

第六條保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方洩露,但中國現行法律、法規另有規定的或經另一方書面同意的除外。

第七條本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份,自雙方簽字蓋章後生效,均具同等法律效力。

甲方:乙方:

委託代表人:

年月日年月日

簡單賠償協議書範本5

甲方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

乙方:_________性別_________民族__________________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯絡電話:_________

________年________月________日________點,甲方因________,致使乙方________,後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協議:

一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫:________元整)給乙方。

二、乙方今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。

三、________年後,乙方__不再因此事追究甲方的任何責任。

四、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:________乙方:________

________年________月________日

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