藥品安全知識

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在我們的日常生活中,難免會遇到大大小小的安全問題,安全知識的掌握可以幫助我們解決安全的小問題。下面和小編一起來看藥品安全知識,希望有所幫助!

藥品安全知識

藥品安全的影響因素

1.1藥品質量風險

藥品質量風險管理貫穿於藥品生命的各個環節,開發、註冊、生產、銷售、流通、應用。藥品生產企業數量龐大,競爭激烈。為尋求利潤最大化,部分藥品企業為降低成本,而降低主要含量,降低藥品質量。還有部分人員違法亂紀,故意生產假藥。這些行為從源頭上降低了藥品質量,造成不良反應增多,藥品療效出現明顯差異。齊二藥,欣弗,浙江鉻含量超標“皮革膠囊”等事件,突顯出當今藥品安全問題之嚴峻。

1.2運輸、貯存保管不當

生產廠家為降低運輸成本,提高利潤。一般採用集中運輸。藥品互相疊放,運輸過程中難免產生碰撞,嚴重者可造成鬆蓋,導致藥品汙染。如不及時發現,可能流通到臨床,給患者生命帶來危險。藥品有效期受溫度、溼度、光線等條件的影響。若不按其適宜的條件儲存,即使在規定的有效期內,也同樣會使藥品失效,如破傷風抗毒素(TAT)在冰箱中冷藏(2~8℃)可儲存3~5年,抗毒素單位無下降,而在室溫儲存,抗毒素效力每年平均下降達20%之多。

1.3注射劑輔助劑的問題

注射劑中,除藥物本身成分外,還有輔助劑,如增溶劑,穩定劑,賦形劑等,化學合成過程中產生的雜質,藥物本身的氧化還原分解產生的雜質,均能成為過敏原,而誘發各種過敏反應。

1.4中藥注射劑的問題

中藥注射液是我們中醫的傳統理論和現代醫學的結合。近年來由於發生了雙黃連、刺五加等一些不良事件。但是正確認識中藥製劑本身特性,改變中藥無毒的觀念,嚴格遵照說明書,選擇適當的溶媒、適當的劑量和濃度、控制滴注速度,用藥過程中密切觀察,規範操作,中藥注射液在臨床應用中發揮更高的療效。

1.5醫務人員的因素

臨床安全用藥涉及診斷、給藥、監測、評價的整個用藥過程,與醫務人員的工作密切相關。醫師缺乏藥物知識或對新藥及臨床用藥選擇不當,都會給患者用藥帶來不安全因素。藥師發藥時審方失誤或對患者的用藥療法解釋不明確、藥物監測不力等也會給患者用藥帶來影響,護士執行醫囑不正確、操作不當、觀察不細心都會給用藥帶來危害。

1.6靜脈輸液問題

靜脈輸液治療中應注意藥物不良相互作用、溶媒選擇不當、不溶性微粒數累加、熱原量累加、輸液方法不當、輸液配伍時限、輸液環境及器具影響等問題。

藥品風險防範

2.1加強監管力度

完善相關法律法規。執法機關定期監督生產企業現場;嚴厲打擊地下假藥生產窩點。從源頭上徹底杜絕藥品質量問題,保證藥品安全。

2.2完善藥品使用過程中的監督管理機制,排除用藥隱患。醫院應加強臨床合理用藥的監管,建立健全藥品不良反應和資訊反饋制度。醫院管理部門應根據相關法律法規,對醫師合理用藥進行監督管理。

2.3重視藥學工作

醫院調劑工作是技術性、業務性很強的工作,調劑人員應掌握藥物學、生物製劑學、臨床藥學、臨床藥理學等,還應懂得以藥品管理法為中心的各種藥政法規。調劑工作除常規的收驗方、調劑、配方、核查、發藥外,調劑人員還需要掌握藥物的用途、劑量、用法和主要藥理作用、配伍禁忌、不良反應等。

2.4中藥注射劑的再評價

建立安全用藥、合理用藥監測系統。診斷是否正確,給藥的'途徑是否正確,用藥時間、適應證等,還要提示禁忌和存放的時間、溫度等。還有就是對中成藥的聯合用藥、中藥和西藥,或者是中藥與中藥聯合使用是否合理進行評價。

2.5加強人員管理

在當前醫療質量管理中,要特別重視培育職工素質的重要性和基礎性。吳階平教授指出,高尚的醫德、精湛的醫術和完美服務藝術,是一個好醫生缺一不可的三項素質,這是提高醫療質量時刻不忘的大事。有了這樣的醫務人員群體,才能真正做到高質量,不出事故。

如何識別假劣藥品

(1)看藥品批准文號不目前,我國已經對藥品的批准文號進行了統一的換髮,如果格式不符合,就應當進一步鑑別。國藥準字H(Z、S、J)+8位數字組成。假藥常使用廢止批准文號或假批准文號。

(2)看生產批號和有效期合格藥品的包裝上都有鐳射列印的產品批號、生產日期和有效期,三者缺一不可,列印批號不透紙盒。假藥常有缺項或油印貼上的批號、日期,打的鋼印批號透過紙盒。

(3)看藥品外包裝合格藥品的包裝都必須經藥監部門批准,且外觀顏色純正,印刷精美,字跡清晰。假藥外包裝質地較差,外觀顏色不純正,字型和圖案印刷粗糙,防偽標誌模糊。包裝藥品的鋁箔板,正品印刷字色純正,字跡清晰,邊緣整齊。假藥邊緣不整齊,印刷字跡有些模糊、重影,字色深淺不一。電碼防偽技術是近幾年才開始使用的一種非常有效的防偽技術,每盒藥品的包裝盒上都有一個唯一的識別程式碼,一般為21位。揭開程式碼標籤,撥打防偽電話就可以識別藥品真假。

(4)看藥品外觀合格藥品片劑顏色均勻,表面光滑,片上所壓字型深淺一致、清晰,無花斑、裂片、潮解等問題。假藥片劑多顏色不均勻,有花斑,糖衣褪色露底、開裂等。假注射劑、水劑出現沉澱、結晶、變色,有絮狀物等。顆粒劑黏結成塊,不易溶解。膏劑失水、發黴或有油敗氣味。

(5)看生產廠家所有藥品外包裝或說明書內要詳細註明生產企業名稱、地址、郵編、電話、網址等內容,有的還設辨別真偽查詢專線電話,便於患者聯絡查詢。假藥這些專案不齊全或編造假資訊。

(6)看藥品說明書經批准合法生產的藥品說明書內容準確齊全,包括藥物組成、性狀、作用類別、藥理作用、適應證、用法用量、注意事項、不良反應、貯藏方法等詳細內容。假藥說明書內容不全,印刷質量差,字跡模糊。

(7)依據藥品的特有氣味進行鑑別。如皮炎平軟膏,其成分中含有樟腦,而樟腦有特異芳香,若無此氣味則可疑。胃蘇顆粒,正品內容物有較濃的芳香氣味(陳皮、香櫞等),假藥則沒有。

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